四、A4型题

　　(54～57题共用题干)

　　男性，30岁，以反复午后低热伴咳嗽、少痰、消瘦3个月为主诉求诊，体检：TT37.3℃，双肺未闻及明显干湿罗音。血白细胞计数8.0×109/L，N 0.70、L 0.30，X片可见双上肺炎症性改变其间并见空洞性病变。

　　54.最有可能的诊断是

　　A 肺癌伴阻塞性肺炎

　　B 肺囊肿伴感染

　　C Ⅳ型肺结核

　　D Ⅲ型肺结核

　　E 肺脓肿

　　55.下列哪项检查对确诊最有价值：

　　A 胸部CT见病灶渗出性改变

　　B PPD试验阴性

　　C 痰找结核杆菌阳性

　　D 血沉明显加速

　　E 纤维支气管镜见支气管壁炎症性病变

　　56.明确诊断后最合适的治疗方案是：

　　A 以INH、RFP、SM、EMB为基础的短程化疗

　　B 以INH、RFP、SM为基础的短程化疗

　　C 以INH、RFP、PZA为基础的短程化疗

　　D 以INH、RFP、EMB为基础的短程化疗

　　E 以INH、RFP为基础的短程化疗

　　57.在正确的联合抗结核化疗中，临床上主要应注意的是：

　　A 血常规反复检查，每周一次

　　B 重视 心电图检查

　　C 重视肝功、尿常规、血尿酸等检查

　　D 血沉检查

　　E 粪常规+隐血试验

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