四、A 3 型题

　　(22～23题共用题干)

　　50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3个痛性结节，右附件扪及3×4cm之囊性包块，不活动。

　　22.该患者的诊断考虑为

　　A 子宫内膜异位症+巧囊

　　B 慢性盆腔炎

　　C 卵巢恶性肿瘤

　　D 盆腔炎性包块

　　E 盆腔结核

　　23.该患者的治疗首选

　　A 丹那唑治疗

　　B 雄激素治疗

　　C 内膜病灶切除术

　　D 保留卵巢功能手术

　　E 根治术

　　(24～25题共用题干)

　　患者30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹窿触及2～3个痛性结节。

　　24.该患者不孕原因为

　　A 输卵管不通

　　B 输卵管粘连

　　C 子宫内膜异位症病灶存在

　　D 性交痛

　　E 以上都不是

　　25.该患者的首选方法为

　　A 子宫内膜异位症病灶切除

　　B 丹那唑治疗

　　C 雄激素治疗

　　D 子宫次全切除术

　　E 促排卵治疗

　　(26～27题共用题干)

　　患者32岁，已婚3年，未孕，渐进性痛经2年，妇检：子宫中位，常大，后穹窿触及数个痛性结节。

　　26.该患者要求行输卵管检查，结果可能为

　　A 输卵管通畅

　　B 输卵管不通

　　C 输卵管扭曲

　　D 输卵管积液

　　E 输卵管通畅但周围粘连

　　27.该患者最佳的诊断，方法为

　　A B超检查

　　B 子宫输卵管碘油造影

　　C 输卵管通液术

　　D 腹腔镜检查

　　E 剖腹探查术

　　(28～29题共用题干)

　　患者28岁，结婚3年未孕，渐进性痛经，妇检：子宫后位，正常大小，双侧附件扪及大小约6×7cm及5×6cm之囊实性肿物，固定。

　　28.该患者的诊断考虑为

　　A 双侧卵巢巧克力囊肿

　　B 双侧卵巢恶性肿瘤

　　C 双侧卵巢炎症性包块

　　D 结核性积液

　　E 双侧卵巢良性肿瘤

　　29.该患者最佳的治疗方案为

　　A 双侧卵巢切除术

　　B 观察

　　C 双侧卵巢瘤剥除术

　　D 一侧卵巢切除

　　E 丹那唑治疗

　　(30～31题共用题干)

　　40岁女性，已育，渐进性痛经3年，妇检：子宫后位，略大，固定，后壁可触及痛性结节，右侧附件扪及一大小6×6cm之囊性肿物。

　　30.该患者的诊断考虑为

　　A 子宫内膜异位症，右侧巧囊

　　B 慢性盆腔炎

　　C 右侧卵巢恶性肿瘤

　　D 右侧卵巢良性肿瘤

　　E 右侧输卵巢积液

　　31.该患者首选治疗为

　　A 根治术

　　B 子宫切除术

　　C 右侧附件切除+内异病灶切除

　　D 双侧附件切除

　　E 丹那唑治疗

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