21.关于嗜铬细胞瘤的临床表现哪项是错误的

　　A 心动过速

　　B 面色潮红

　　C 出汗

　　D 头痛

　　E 可发生休克

　　22.原发性高血压治疗原则哪项是正确的

　　A 不需要终身治疗

　　B 只要没有症状就不必治疗

　　C 合并糖尿病的治疗目标是<140/90mmHg

　　D 突然停药血压会反弹

　　E 血压控制在理想水平是就可停药

　　23.下列描述哪项是正确的

　　A 高血压合并糖尿病不能用β受体阻滞剂

　　B 合并传导障碍的不宜用β受体阻滞剂

　　C 合并哮喘时不宜用β受体阻滞剂

　　D 合并IV级心功能是不能用β受体阻滞剂

　　E 合并肾功能不全时不能用β受体阻滞剂

　　24.高血压非药物治疗的描述中错误的是

　　A 减轻体重可以有助于血压降低

　　B 运动可以降低血压

　　C 乐观的情绪可以降低血压

　　D 通过非药物治疗可以使血压终身保持在正常水平

　　E 气功可以降低血压

　　二、A3型题

　　(25～27题共用题干)

　　男性，66岁，高血压病史15年，突发胸背部撕列样疼痛，伴有面色苍白，大汗淋漓，查体，右手血压198/120mmHg，左手血压130/80mmHg，心率100次/分，心尖部可闻及3/6收缩期吹风样杂音，广泛传导。

　　25.诊断应考虑：

　　A 急性心肌梗塞

　　B 心绞痛

　　C 急性左心衰

　　D 高血压左心室肥厚

　　E 主动脉夹层

　　26.诊断最有价值的方法是

　　A 胸片

　　B 主动脉造影

　　C 超声心动图胸部MRI扫描

　　D 胸部CT扫描

　　E 胸部MRI扫描

　　27.治疗的原则是

　　A 急症手术切除夹层动脉瘤

　　B 紧急降压

　　C 紧急降压同时应该控制心率

　　D 可用血管紧张素转换酶抑制剂

　　E 如合并心肌梗塞应该马上进行溶拴治疗

　　(28～30题共用题干)

　　患者，男性，56岁，突发剧烈的头痛.头晕，伴有心悸、视物模糊、恶心、呕吐，无明显的活动后气喘，查体，BP 230/130mmHg，神志清楚，尿检查，蛋白 (-)，四肢肌力 V级。

　　28.上述病例诊断最可能为

　　A 高血压危象

　　B 高血压脑病

　　C 恶性高血压

　　D 急进性高血压

　　E 高血压2级

　　29.最佳的治疗方案是

　　A 口服硝苯地平

　　B 口服卡托普利

　　C 舌下含服硝苯地平

　　D 硝普钠静脉应用

　　E 美托洛尔静脉应用

　　在诊疗过程中出现神志不清应考虑

　　A 高血压危象

　　B 高血压脑病

　　C 恶性高血压

　　D 急进性高血压

　　E 高血压2级

　　(31～33题共用题干)

　　患者，男性，30岁，既往病史不详，因头晕来就诊，查体，BP 200/120mmHg，尿蛋白(+)，血肌酐 156 mmol/L，血红蛋白 82 g/L，

　　31.最可能的诊断为

　　A 高血压病

　　B 高血压病3级

　　C 肾性高血压

　　D 原发行醛固酮增多症

　　E 嗜铬细胞瘤

　　32.如果要确诊，最有价值的检查是

　　A 双肾B超

　　B 肾脏 ECT

　　C 肾上腺CT扫描

　　D 肾脏穿刺活检

　　E 无法确诊

　　33.治疗上首选

　　A 利尿剂

　　B β-受体阻滞剂

　　C 钙离子拮抗剂

　　D 血管紧张素转换酶抑制剂

　　E α-受体阻滞剂

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