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43.【正确答案】D
【答案解析】脑栓塞发病最急,一般在几秒或几分钟内发病。
44.【正确答案】C
【答案解析】病人感到身体不舒适,或有思维插入等其他病态体检时,坚信是由于外界尖端仪器或电波等对自己的影响,属释疑性妄想。
45.【正确答案】B
【答案解析】在精神疾病中可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听常见。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
46.【正确答案】D
【答案解析】骨盆内外测量是孕晚期进行的检查,据胎儿大小和骨盆情况预测分娩方式,建议分娩地点。
47.【正确答案】D
【答案解析】生殖道感染指由各种病原体的病毒、细菌、衣原体等引起,发生在生殖器官的一组感染性疾病。生殖道感染是个广义的概念,它既包括主要由性行为传播的性传播疾病,也包括不通过性传播但发生在生殖道的内源性感染和医源性感染。男性和女性均可发生生殖道感染。所以本题答案选择D。
48.【正确答案】B
【答案解析】月经来潮是青春期标志,提示卵巢产生雌激素,卵巢发育还不够成熟,在18岁左右时开始,性激素周期性分泌及排卵才成熟。青春发育期指生理上从童年期向成年期过渡的发育阶段,也是胎儿期内外生殖器官的发育经过一个静止时期(即幼童期)后,继续向成熟期推进的过程。
49.【正确答案】D
【答案解析】青春期生殖器官发育最快
50.【正确答案】B
【答案解析】《母婴保健法》7、8条规定:“对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查”。故B为正确答案。
51.【正确答案】E
【答案解析】影响婚育的疾病主要包括:严重遗传病,指定传染病,有关精神病,影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形。其中有关精神病指精神分裂症、躁狂型精神病、抑郁型精神病及其他重型精神病。
52.【正确答案】A
【答案解析】随着卵巢卵泡数目的不断减少和分泌功能的下降,机体内雌激素和孕激素水平逐渐下降,从而使其对下丘脑和垂体的抑制作用减弱,进而导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素(Gn-RH)功能增强和垂体对Gn-RH的反应性增高,使垂体分泌的促卵泡生长激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)水平增高。但FSH和LH增高的程度是不同的,在绝经前,即卵巢功能衰退早期,FSH增高明显,而LH仍可维持在正常水平;绝经以后,卵巢功能基本停止,但FSH和LH水平则继续增高,在绝经后三年达高峰,FSH可增高至生育年龄妇女的15倍,而LH可增高约3倍。
53.【正确答案】A
【答案解析】控制饮食主要是为了维持体重,与预防更年期骨质疏松没有关系。
54.【正确答案】E
【答案解析】卵巢的衰老体现在形态结构和功能两方面。形态结构上出现卵泡的减少和卵巢形态变化,卵泡是卵巢的基本结构与功能单位,卵泡不可逆的减少是绝经发生的原因。近50岁前后卵泡衰竭,出现绝经。绝经后卵巢内残留卵泡偶然也有发育,甚至排卵。当卵泡减少时,卵巢形态有相应的老化改变。卵巢功能衰退体现在生殖功能和内分泌功能两方面的衰退。故正确答案是E。
55.【正确答案】A
【答案解析】宫内节育器只是一种避孕措施,所以不是妇科病的普查内容。
56.【正确答案】C
【答案解析】女性从新生儿到老年,是一个渐进的生理过程。虽可按年龄划分为6个时期,但并无截然的界限,可因遗传、环境、营养等条件影响而有个体上的差异。①新生儿期;②幼年期;③青春期;④性成熟期;⑤更年期;⑥老年期。
57.【正确答案】E
【答案解析】妇女保健学是以保健为中心,以群体为对象,发展形成的一门新学科。妇女保健是公共卫生事业的一个重要组成部分,做好妇女保健工作对于促进家庭幸福、社会稳定具有特殊和重要的意义。
58.【正确答案】A
【答案解析】新婚期可首选短效口服避孕药,待双方适应后再改用其他方法。新婚期不宜使用宫内节育器,长效避孕药,因不易掌握排卵期,亦不宜使用安全期避孕。故A为正确答案。
59.【正确答案】D
【答案解析】各年龄期儿童心理发展特点:①婴儿期感知、运动迅速发育,语言等心理活动开始萌发。②幼儿期语言、动作、想象、思维等反映人类特点的各种心理活动逐渐发育齐全。③学龄前期心理活动逐渐系统化,个性初步形成。④学龄期:认知、记忆等能力全面发展,抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式,心理发展更加具有社会性。⑤青春期随着体格生长突增及性发育,心理发育逐渐由儿童向成人过渡,独立性更加明显,性意识开始发展。
60.【正确答案】D
【答案解析】学龄前儿童想象特点,主要表现在:①想象的主体易变化,画画时一会儿画小人,一会儿画飞机;②想象有时与现实分不清,经常将童话里的事情当成真实的;③想象具有夸大性,如儿童都喜欢听拔萝卜等夸张性强的故事;④以想象过程为满足,常常没有预定的目的,因而富有幻想的性质。
61.【正确答案】B
【答案解析】新生儿出生时脑重约390g,只有成人的1/3;9个月时约660g,较新生儿期增加一倍;3岁小儿脑重达900~1000g,为成人脑重的2/3;6~7岁时接近成人脑重的90%。
62.【正确答案】E
【答案解析】儿童心肺复苏按压与通气比率双人为15:2,单人为30:2。
63.【正确答案】C
【答案解析】儿童1岁后身高增加主要是下肢的增长,因此坐高占身高的比例随年龄的增加而降低,出生时为0.66,4岁时0.60,10岁时约0.54,14岁时为0.53。所以坐高/身高的比值在青春期早期达到最低。
64.【正确答案】C
【答案解析】儿童从1岁到青春期突增开始,蛋白质需要量为每日25~45g,青春期发育阶段可达到每日50~65g,而优质蛋白质应占总蛋白质供给量的1/3~1/2。
65.【正确答案】D
【答案解析】小儿缺铁性贫血主要就是调整饮食,多吃含铁辅食或者是补充铁剂。
66.【正确答案】B
【答案解析】合理营养一定要全面,另外营养摄入比例要适宜,即平衡营养。所以本题答案选择B。
67.【正确答案】D
【答案解析】营养不良性水肿是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿。原因有蛋白质吸收障碍、消耗过多、合成障碍、以及喂养不当。所以D选项的说法是错误的。
68.【正确答案】B
【答案解析】此题为B,咨询和医疗指导是医疗机构可以给予的胎儿保健服务内容,营养指导应该由具有营养资质的营养师提供,心理辅导应该由有资质的心理咨询师给予;产前诊断为医疗机构提供,而不是保健机构。
69.【正确答案】A
【答案解析】婴儿期特点:
(1)体格生长发育和神经精神发育迅速。一年中身长比出生时增加50%,体重增加2倍;1周岁时运动发育已达到有利于接触周围人物的水平,如能用拇指对食指捏小物品,并能听懂一些话和有意识地发音。
(2)对蛋白质和能量需求相对较高,若供给不足,易造成营养不良和发育落后。由于消化和吸收功能尚不健全,容易发生消化不良和营养紊乱。
(3)由于从母体所获的免疫力逐渐消失,而自身后天获得的免疫力尚不完善,易患感染性疾病。
70.【正确答案】E
【答案解析】手淫:男女青少年均可发生。适度手淫对身体健康无不良影响,过度则可对身心健康造成不良影响
71.【正确答案】C
【答案解析】脊髓灰质炎混和疫苗一共是服用四次,在一岁以内应服用3次,分别在2、3、4月龄,每次间隔均≥28天,在4周岁时还要服用一次。
72.【正确答案】C
【答案解析】幼儿及学龄前儿童的膳食安排应遵循以下原则:
①能量与各种营养素:安排的膳食应满足小儿每日所需的能量及各种营养素。营养素的供应应保持稳定,不可忽高忽低。能量分配以总的供热中蛋白质占12%~15%、脂肪占25%~35%、碳水化合物占45%~55%为宜。
②膳食品种:食物品种应多样化,根据市场供应和季节变换食谱。每日奶或奶制品不应少于350ml,此外还应供给一定量的蛋类、豆制品、半肥瘦的肉、肝、动物血和海产品。蔬菜的量应充足,大致与主食量相等,其中黄绿色蔬菜应占一半左右。
③餐次:儿童的胃容量和食物从胃排空的时间随年龄而增加,因此每日餐点的搭配应合理。学龄前儿童宜采用四餐制,各餐间隔3~4小时;学龄儿童可采用三餐制,各餐间隔4~6小时。
④烹调:食物的烹调加工应符合小儿消化功能的特点,应加工细致、注意色香味,以增进小儿食欲。此外应有良好的就餐环境,以安静、清洁、美观为宜。
⑤食品安全卫生:应严格管理食品安全,注意饮食卫生,做到进食前洗手,防止食物污染和食物中毒。
73.【正确答案】C
【答案解析】季节对生长发育有明显影响。春季身高增长最快,3~5月的身高增长值等于9~11月的2倍左右;体重增长的季节差异也很显著,9~11月增长较快,从9月到次年2月的增幅约占全年总增幅的2/3。
74.【正确答案】D
【答案解析】生活技能教育以教授生活技能知识为核心,促进青少年心理社会能力。
75.【正确答案】E
【答案解析】学校突发事件,应该是突然发生的,并且波及的人员比较广,危害面比较大的事件。
76.【正确答案】E
【答案解析】此种说法太绝对,参与式健康教育方法有很多优点,但是也是有弱点的。参与式方法有头脑风暴、小组讨论、角色扮演、案例分析、同伴教育。
77.【正确答案】E
【答案解析】弱视的治疗主要是通过消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。
78.【正确答案】C
【答案解析】主要致龋菌是变形链球菌,能产生葡萄糖基转移酶,使蔗糖转化为高分子细胞外多糖;多糖诱发变形链球菌的特异性聚集反应,使之易黏附于牙面。变形链球菌的产酸能力强,从而导致龋病的发生。
79.【正确答案】C
【答案解析】钠盐摄入量与血压成量效关系,高盐饮食可导致高血压。
80.【正确答案】D
【答案解析】18岁时,BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。
81.【正确答案】C
【答案解析】等级评价法的优点是方法简单,易掌握,可较准确、直观地了解个体儿童的发育水平高低。评价集体儿童时,所得结论不受两群体内部成员性别、年龄等差异限制。这是因为尽管两群体的成员组成不同,但评价时各个体都是按该指标各自的年龄、性别评价标准进行的;换言之,群体的等级百分数建立在个体等级评价的基础之上。等级评价法的不足之处是只能对单项指标进行评价,无法准确判断发育匀称度,而且其变化趋势在动态观察中不够直观。
82.【正确答案】A
【答案解析】淋巴系统型包括胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后第一个10年其生长非常迅速,12岁左右达到成人的200%。在第二个10年期间,随着其他系统的逐步成熟及免疫系统的完善,淋巴系统即逐渐萎缩,到老年期则更加衰退。
83.【正确答案】C
【答案解析】身高生长突增的出现是男女孩进入青春期的信号。青春期男孩身高每年可增长7~9cm,最多可达10~12cm,整个青春期平均增长28cm;青春期女孩身高每年可增长5~7cm,最多可达9~10cm,整个青春期平均增长25cm。由于男孩青春期开始发育的年龄比女孩晚,骨骼停止生长的时间也相应晚,加之男孩突增幅度大,持续时间长,故到成年时男性的平均身高一般比女性高10cm左右。
84.【正确答案】E
【答案解析】儿童心理健康标准一般应包括儿童智力发展正常、情绪稳定而反应适度、心理行为特点符合年龄、行为协调和反应能力适度、人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全;此外还包括注意力集中、适度耐受各种压力、能悦纳自己和认同他人、有与年龄相适的责任心和现实的生活目标等。
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