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　　对苯海索的叙述，哪项是错误的

　　A、阻断中枢胆碱受体

　　B、对帕金森病疗效不如左旋多巴

　　C、对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效

　　D、对僵直和运动困难疗效差

　　E、外周抗胆碱作用比阿托品弱

　　正确答案：C

　　答案解析：苯海索药效学确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢(纹状体)的胆碱受体，以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡。用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服1小时起效，作用持续6～12小时。服量的56%随尿排出。

　　临床用于：

　　①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。

　　②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)。

　　③肝豆状核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患，但迟发性多动症除外。故答案选择C。

　　伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用

　　A、氢氯噻嗪

　　B、卡托普利

　　C、尼莫地平

　　D、哌唑嗪

　　E、硝苯地平

　　正确答案：A

　　答案解析：噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱，引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等，还可引起高尿酸血症，痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高脂血症，可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。

　　他汀类药物临床应用不包括

　　A、高脂血症

　　B、高Ch血症

　　C、肾病综合征

　　D、消化性溃疡

　　E、器官移植后的排异反应

　　正确答案：D

　　答案解析：他汀类药物主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ型高脂血症，也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高Ch血症。亦可用于肾病综合征、血管成形术后再狭窄、心脑血管急性事件的预防及器官移植后的排异反应和骨质疏松症等。雷尼替丁主要用于消化性溃疡的治疗。

　　红霉素最主要的临床用途

　　A、耐青霉素G的金葡菌感染

　　B、脑膜炎双球菌引起的流脑

　　C、淋球菌引起的淋病

　　D、梅毒螺旋体引起的梅毒

　　E、布氏杆菌病

　　正确答案：A

　　答案解析：红霉素临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者，还用于上述敏感菌所致的各种感染。

　　下列不属于药物副作用的叙述是

　　A、为治疗剂量时所产生的药物反应

　　B、为与治疗目的有关的药物反应

　　C、为不太严重的药物反应

　　D、为药物作用选择性低时所产生的反应

　　E、为一种难以避免的药物反应

　　正确答案：B

　　答案解析：首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的，与治疗目的无关的药物反应，这种反应一般并不严重，由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化，因此副作用常难以避免，其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹疼时，治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用，而此时阿托品所具有的另一作用，即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为了药物的副作用;相反，当阿托品在麻醉前使用时，其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为了药物的治疗作用，而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。

　　可用于治疗抑郁症的药物是

　　A、氯丙嗪

　　B、丙咪嗪

　　C、碳酸锂

　　D、哌替啶

　　E、苯巴比妥

　　正确答案：B

　　答案解析：丙米嗪具有抗抑郁作用，抑郁症患者连续服药后，出现精神振奋现象，症状减轻。

　　有关限制内切酶的叙述，正确的是

　　A、由噬菌体提取而得

　　B、可将单链DNA随机切开

　　C、可将双链DNA特异切开

　　D、可将两个DNA片段连接起来

　　E、催化DNA的甲基化

　　正确答案：C

　　答案解析：限制性内切酶能分裂DNA分子在一限定数目的专一部位上。它能识别外源DNA并将其降解。

　　第一单元

　　FA由血液中何种物质运输

　　A、CM

　　B、LDL

　　C、HDL

　　D、清蛋白

　　E、球蛋白

　　正确答案：D

　　答案解析：FA是游离脂肪酸，游离脂肪酸属于脂类，它是脂溶性的物质，不溶于水，也就是说不溶于血液。所以它的代谢必须需要一种载体，它与清蛋白结合，结合后就可以溶于血液，进入肝脏进行代谢。

　　干扰血红素合成的物质是

　　A、维生素C

　　B、铅

　　C、氨基酸

　　D、Fe2+

　　E、葡萄糖

　　正确答案：B

　　答案解析：血铅(Pb2+)重金属Pb2+能够抑制ALA脱水酶和亚铁螯合酶，从而抑制血红素的合成。ALA合酶：它是血红素合成体系的限速酶，受血红素的别构抑制调节。

　　糖酵解途径的关键酶是

　　A、乳酸脱氢酶

　　B、果糖双磷酸酶

　　C、磷酸果糖激酶-1

　　D、磷酸果糖激酶-2

　　E、3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　正确答案：C

　　答案解析：葡萄糖经己糖激酶催化为6-磷酸葡萄糖参加各种代谢反应。并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能称为葡萄糖激酶，后者仅是己糖激酶的一种(即己糖激酶Ⅳ)。不能以个别概全部。己糖激酶的催化反应基本上是不可逆的。所以它是酵解的一个关键酶，但并非唯一的，磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的两个酵解关键酶。

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