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高原病的诊断依据:①进入海拔较高或高原地区后发病;②其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;③除外类似高原病表现的相关疾病;④氧疗或易地治疗明显有效。此外,不同临床类型高原病应与相关疾病鉴别:
(一)急性高原反应
应与晕车和急性胃肠炎等鉴别。
(二)高原肺水肿
应与肺炎、高原支气管炎、肺栓塞或梗死或气胸鉴别。如果出现肺水肿或ARDS,应与心源性或其他非心源性肺水肿(如药物或神经源肺水肿)鉴别。
(三)高原脑水肿
应与代谢或中毒脑病、脑血管意外和颅脑创伤鉴别。
(四)高原红细胞增多症
主要与真性红细胞增多症鉴别,后者常见于中老年人,脾大明显,除红细胞增多外尚有白细胞和血小板增多,对氧疗和易地治疗无效。
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