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2014年公卫助理医师笔试精选复习资料:二十二篇

来源:考试吧 2014-08-12 19:01:14 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
2014年公卫助理医师的笔试将于9月13日举行,考试吧为您整理了“2014年公卫助理医师笔试精选复习资料”,希望能帮助到您。

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脂类的酶促水解过程

  1.脂肪酶广泛存在于动物、植物和微生物中。在人体内,脂肪的消化主要在小肠,由胰脂肪酶催化,胆汁酸盐和辅脂肪酶的协助使脂肪逐步水解生成脂肪酸和甘油。

  2.磷脂酶有多种,作用于磷脂分子不同部位的酯键。作用于1位、2位酯键的分别称为磷脂酶A1及A2,生成溶血磷脂和游离脂肪酸。作用于3位的称为磷脂酶C,作用磷酸取代基间酯键的酶称磷脂酶D.作用溶血磷脂1位酯键的酶称磷脂酶B1.

  3.胆固醇酯酶水解胆固醇酯生成胆固醇和脂肪酸。

  4.小肠可吸收脂类的水解产物。胆汁酸盐帮助乳化,结合载脂蛋白形成乳糜微粒经肠粘膜细胞吸收进入血循环。所以乳糜微粒是转运外源性脂类(主要是TG)的脂蛋白。

糖无氧酵解的过程

  人体各组织细胞都能有效地进行糖的分解代谢。在供氧不足时,如剧烈运动、登山、高空飞行等生理情况下,以及严重贫血、心肺功能障碍等病理情况下,体内生理、生物化学活动仍需能量,于是糖在体内可进行不完全的氧化分解,以释放能量,同时产生乳酸,此过程称为糖的无氧分解。因此过程与酵母发酵酿酒过程类似,故又称为糖的无氧酵解。葡萄糖首先在消耗ATP的条件下,由己糖激酶催化进行磷酸化反应,生成己糖磷酸酯。继之,再由磷酸果糖激酶促进而磷酸化为己糖二磷酸酯(即1,6-二磷酸果糖)。然后,经酶促均裂成两分子含三个碳原子的丙糖磷酸酯,即磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛(二者为同分异构体,可以互变)。

  在生理情况下,磷酸二羟丙酮趋向于转变为3-磷酸甘油醛。后者进行磷酸化、变位及氧化而转变成为丙酮酸,在这一系列反应中,有两个含高能磷酸键的化合物形成,它们分别在磷酸甘油酸激酶及丙酮酸激酶的催化下,有两个高能磷酸键转移使 ADP磷酸化生成二分子ATP.ATP是机体生理、生化活动所需能量的直接来源。医学|教育|网搜集整理因为是在供氧不足的情况下,所以3-磷酸甘油醛脱下的氢,不能被氧氧化生成水,而由其脱氢氧化后的产物丙酮酸接受,丙酮酸被还原成乳酸。糖的无氧酵解全过程中,己糖激酶、磷酸果糖激酶及丙酮酸激酶所催化的反应都是单向的,只利于由葡萄糖向乳酸的转变,是糖的无氧酵解的关键性步骤,故这些酶称为糖酵解的关键酶,其中磷酸果糖激酶催化反应的速度最慢,该反应的速度直接关系到整条途径的速度,特称为限速酶。

  这些酶可以受神经、激素、能量充裕或欠缺状况及某些代谢物等多种因素的调节,从而使得物质代谢能有序进行,以利于机体对内外环境的适应。己糖激酶、磷酸果糖激酶及丙酮酸激酶所催化的反应都是单向的,只利于由葡萄糖向乳酸的转变,是糖的无氧酵解的关键性步骤,故这些酶称为糖酵解的关键酶,其中磷酸果糖激酶催化反应的速度最慢,该反应的速度直接关系到整条途径的速度,特称为限速酶。这些酶可以受神经、激素、能量充裕或欠缺状况及某些代谢物等多种因素的调节,从而使得物质代谢能有序进行,以利于机体对内外环境的适应。

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