肠道病毒
1.概述:
人类肠道病毒的种类和共性
人类肠道病毒属小RNA病毒科。包括脊髓灰质炎病毒1、2、3血清型,柯萨奇病毒A组1~24型,B组1~6型,埃可病毒1~34型和新肠道病毒68、69、70、71型。共同特性:球形,20面体立体对称,无包膜,基因为单正股RNA.在污水或粪便中可存活数月。主要经粪-口途径传播。
2.脊髓灰质炎病毒:
型别、致病性、免疫性和防治原则
(1)型别:脊髓灰质炎病毒1、2、3血清型,三个血清型之间缺乏共同的抗原。
(2)致病性:脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎。主要通过粪-口传播,亦可经密切接触及飞沫传播。多见于儿童,病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞,引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹,故亦称小儿麻痹症。
(3)免疫性:病后,对同型病毒有较牢固的免疫力,主要是黏膜局部SIgA,血清IgG和IgM.SIgA能清除咽喉部和肠道内病毒,防止其侵入血流。血清中和抗体主要清除血流中的病毒,阻断其向中枢神经系统扩散。IgG和IgA能持续多年,甚至终生。因此,再感染同型病毒极为少见。
(4)防治原则:防治主要是对婴幼儿和儿童实行人工主动免疫。我国早已将口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)纳入儿童计划免疫规划,是预防效果显著的疫苗之一。
肾结石的信号
疾病的症状就是告知疾病产生的信号,肾结石作为泌尿系结石中最为常见的疾病,朋友们可要警惕这些肾结石的信号了,这些显示了肾结石的信号有:肾结石的症状取决于结石的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时,可长期无症状,甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状,只在摄腹部X线照片时偶然发现。但大多数患者有症状。
疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。
血尿是第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点;尤其是体力活动较多时,如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,因此尿的显微镜检查很重要。一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查,就容易忽略结石的存在。
肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史,这就有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻,可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射,一例肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾结石梗阻也可以引起急性无尿。
发现这些肾结石的信号,必须引起重视,及时到医院做一下检查,如果患有肾结石,就要尽快治疗,不要让其恶化,对身体造成更大的危害。
关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!
执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"
相关推荐: