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2016年公卫助理医师笔试考前强化复习资料(14)

来源:考试吧 2016-07-27 11:42:06 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  卫生机构简要说明

  一、本章主要介绍全国及31个省、自治区、直辖市卫生机构数,主要包括各级各类医疗机构、疾病控制机构和卫生监督机构数,医院等级情况,按床位数分组的医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心数等。

  二、本章数据来源于卫生资源统计年报。

  三、卫生机构总数和医疗机构数均不包括村卫生室数字,村卫生室单独统计。

  四、大的分类:

  1、按市县分,市包括直辖市区、地级市区和县级市,县包括自治县和旗。

  2、按经济类型分为国有、集体、联营、私营和其他。

  3、按主办单位分为政府办、社会办和私人办,政府办包括卫生行政和其他行政部门办的卫生机构,社会办包括企业、事业单位、社会团体和其他社会组织办的卫生机构。

  4、按分类管理分为非营利性和营利性医疗机构。

  五、统计口径调整:

  1、2002年起,卫生机构系卫生行政部门,或工商、民政部门登记注册数,1949-2001年各类卫生机构数系卫生行政部门或其他行政部门批准成立数。

  2、2002年起,卫生机构总数不再包括国境卫生检疫所、高中等医学院校、药品检验所(室)和由各级计生委批准设立的计划生育指导站(中心)。

  2、1996年起,依据《医疗机构管理条例》将个体开业人员改称私人诊所计入卫生机构,当年卫生机构总数增加较多(包括13万所私人诊所)。

  癔症发作的急救

  癔症又称歇斯底里,属于神经官能症的范围,多由各种精神创伤所致患者的性格具有一定的特点,表现为强烈而明显的情感反应,但极不稳定,暗示性高,有丰富动人的幻想倾向。

  可出现精神症状,又可出现神经症状或内脏器官机能失调症状,可单独出现,也可同时出现,发病时间长短不一;有抽搐,痉挛,单瘫,偏瘫,奇怪的表演步态,有感觉过敏或减退,以针刺皮肤、肌肉可毫无疼痛反应;恶心呕吐,但在恶心呕吐后可以进食;还可出现各种撒娇和幼稚的动作。

  发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。根据典型临床症状,却没有发现相应的器质性病变。发病过程中无自知力,病程短,恢复快,但易复发。

  急救:

  1.癔症发作时首选药物疗法。紧急时肌肉注射氯丙嗪25~50mg,或口服安定10~20mg;患者安静后,继续口服安定5mg/次,3次/日。刺激人中、太冲等穴。

  2.出现瘫痪时,可用较强档的电脉冲治疗仪,置于患肢上,使其发生震颤为度,暗示其肢体活动锻炼。

  3.病人失听、失语时,让病人静卧,家人或医护人员用语言鼓励他做发音动作等。

  4.发作前后需专人照料,防止外伤等。

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