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2016年公卫助理医师综合笔试考前必看知识点(13)

来源:考试吧 2016-08-15 11:49:22 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  呼吸道传染病预防措施

  1.在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻,不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸;

  2.尽量勤洗手,不用污浊的毛巾擦手;双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手或擦净;

  3.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品;

  4.注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道传染病症状病人时,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖;

  5.多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力;

  6.儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。

  细菌性肺炎诊断

  目前多将肺炎分为CAP(社区获得性肺炎)、HAP(医院获得性肺炎)。

  CAP的诊断标准:

  ①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;

  ②发热;

  ③肺实变体征和或闻及湿性哆音;

  ④WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴,细胞核左移;

  ⑤胸部线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。

  以上①~④项中任何1项加第⑤项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断。

  HAP诊断依据:X线提示肺部出现新的或进展的肺部浸润影加上以下3条中2个即可诊断为肺炎:

  ①发热超过38°C;

  ②血白细胞增多或减少;

  ③脓性气道分泌物。

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