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2016年公卫助理医师综合笔试冲刺复习讲义(10)

来源:考试吧 2016-08-29 11:42:36 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  呼吸链的组成

  (一)尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)或称辅酶I(CoI)。

  为体内很多脱氢酶的辅酶,是连接作用物与呼吸链的重要环节,分子中除含尼克酰胺(维生素PP)外,还含有核糖、磷酸及一分子腺苷酸(AMP)

  此外,亦有不少脱氢酶的辅酶为尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+),又称辅酶Ⅱ(CoⅡ),它与NAD+不同之处是在腺苷酸部分中核糖的2′位碳上羟基的氢被磷酸基取代而成。

  当此类酶催化代谢物脱氢后,其辅酶NADP+接受氢而被还原生成NADPH+H+,它须经吡啶核苷酸转氢酶(pyridine nucleotidetranshydrogenase)作用将还原当量转移给NAD+,然后再经呼吸链传递,但NADPH+H+一般是为合成代谢或羟化反应提供氢。

  (二)黄素蛋白(flavoproteins)

  黄素蛋白种类很多,其辅基有两种,一种为黄素单核苷酸(FMN),另一种为黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD),两者均含核黄素(维生素B2),此外FMN尚含一分子磷酸,而FAD则比FMN多含一分子腺苷酸(AMP)

  预防甲型肝炎

  常用的预防甲型肝炎的措施为隔离病人、切断传播途径、保护易感人群。

  1、切断传播途径:重点在搞好卫生措施,如水源保护、饮水消毒、食品卫生、食品消毒、加强个人卫生、粪便管理等。

  2、隔离病人:注意对其粪便进行消毒,对病人的隔离期限不少于30天,对幼儿机构的病人因隔离40天。在流行地区,对病人及有密切接触的人一般要观察4—6周。在家庭隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度,病人使用过的东西要认真的进行消毒。

  3、保护易感人群:主动免疫在甲型肝炎流行期间,易感人群(婴、幼儿、儿童和血清抗-HAVIgG阴性者)均可接种甲型肝炎减毒活疫苗。被动免疫甲型肝炎患者的接触者可接种人血清或胎盘球蛋白以防止发病。

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