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2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料(14)

来源:考试吧 2016-10-11 14:01:36 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  协同效应

  一般变构酶分子上有二个以上的底物结合位点。当底物与一个亚基上的活性中心结合后,通过构象的改变,可增强其他亚基的活性中心与底物的结合,出现正协同效应。使其底物浓度曲线呈S形。即底物浓度低时,酶活性的增加较慢,底物浓度高到一定程度后,酶活性显著加强,最终达到最大值Vmax.多数情况下,底物对其变构酶的作用都表现正协同效应。

  但有时,一个底物与一个亚基的活性中心结合后,可降低其他亚基的活性中心与底物的结合,表现负协同效应。如 3-磷酸甘油醛脱氢酶对NAD+的结合为负协同效应。

  发热分析

  发热造成机体功能失调;一般体温每升高1℃,基础代谢率将提升13%;与此相伴的是食欲下降,恶心呕吐,消化酶分泌减少酶活性降低;腹泻、胃肠功能紊乱,营养吸收障碍,使生长速度减慢,严重者停滞。儿童期由疾病引起的持续高热性惊厥,其发作次数和持续时间都和其后发生的智力发育迟缓程度呈正相关。

  真菌的致病性表现

  1.浅部真菌感染(外源性真菌)

  手足癣、体癣、股癣、甲癣。

  2.条件致病性真菌感染(内源性真菌/机会致病性真菌)

  如:白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的鹅口疮。

  3.深部真菌感染

  新生(型)隐球菌:侵犯中枢神经系统引起慢性脑膜炎。

  4.真菌毒素的致病作用

  急性中毒:毒蕈中毒,慢性真菌中毒:黄曲霉素、青霉素(霉变食物)。

  5.真菌超敏反应性疾病

  敏感患者吸入真菌孢子,引起Ⅰ型超敏反应。如:寻痲疹、哮喘、变应性鼻炎等。

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