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2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料(27)

来源:考试吧 2016-10-18 14:52:20 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  风疹的病因病理

  中医学认为本病是由于外感风热时邪,由口鼻而人,郁于肺卫,蕴于肌腠,与气直相搏,发于皮肤所致。

  现代医学认为本病由风疹病毒(RNA病毒)通过空气飞沫传播侵入人体,在呼吸道粘膜增殖后进入血液循环引起原发性病毒血症,可通过白细胞到网状内皮系统。受染的网状内皮细胞坏死,病毒释放再次入血,引起继发性病毒血症,出现发热,呼吸道症状及淋巴结肿大。

  寄生虫感染病

  寄生虫感染是儿童少年常见病。蛔虫、钩虫、血吸虫等均可导致营养不良或贫血,影响生长发育。

  蛔虫的成虫寄生在小肠内,吸收肠内的半消化食物,大量消耗宿主的营养。据WHO资料,小肠内寄生的蛔虫成虫,平均26条可使人每天丢失4g蛋白质。蛔虫还分泌胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶、组织蛋白酶E等的抑制物,引起食欲不振、偏食和异食癖等,干扰机体对蛋白质的消化、吸收和利用,导致消化不良、消瘦、生长迟滞和贫血。钩虫危害更大,可造成小肠的广泛性出血及溃疡。

  钩虫在小肠黏膜上经常更换吸附点,分泌抗凝物质,使吸附点创口不断流血;每条钩虫每天可导致失血约0.1~0.4ml,并因长期失血而引起严重的慢性贫血。

  异种抗原

  异种抗原来自另一物种的抗原性物质称之为异种抗原,如病原微生物及其产物,均为异种抗原。微生物的结构虽然简单,但其化学组成却相当复杂,都有较强的免疫原性。临床上用以治疗的动物免疫血清,如马血清抗毒素有其两重性:一是特异性抗体,可中和其毒性作用;另一是异种抗原,可刺激机体产生抗马血清抗体,因而可导致变态反应的发生。

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