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2017年公卫助理医师《营养与食品卫生学》讲义(1)

来源:考试吧 2017-02-23 15:55:07 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
考试吧整理了“2017年公卫助理医师《营养与食品卫生学》讲义”,更多内容请访问考试吧执业医师考试网,或关注“考试吧执业医师考试”微信。
第 1 页:第一节 蛋白质
第 2 页:第二节 脂类
第 3 页:第三节 碳水化合物
第 4 页:第四节 能量
第 5 页:第五节 矿物质
第 6 页:第六节 维生素

第三节 碳水化合物

  一、碳水化合物的分类、食物来源

  (一)单糖

  1、葡萄糖:是构成食物中各种糖类的最基本单位,人只能代谢D型葡萄糖。

  2、果糖:

  ①是目前发现的最甜的单糖,果糖在体内经肝脏转化为葡萄糖后被人利用。

  ②食物来源:水果、蜂蜜等

  3、半乳糖:是乳糖重要成分,在人体中先转变成葡萄糖后才被利用。

  4、其它单糖:

  ①戊糖:包括核糖、脱氧核糖、阿拉伯糖、木糖等,其中后两种主要存在于水果和根、茎类蔬菜中。

  ②糖醇:木糖醇、山梨醇、甘露醇、麦芽糖醇等,存在于水果、蔬菜中。

  (二)双糖

  1、蔗糖

  ①由一分子葡萄糖和一分子果糖组成。

  ②食物来源:甘蔗、甜菜、蜂蜜等

  2、麦芽糖

  ①由两分子葡萄糖组成。

  ②食物来源:麦芽

  3、乳糖

  ①由一分子葡萄糖和一分子半乳糖组成。

  ②食物来源:奶、奶制品等

  4、海藻糖

  ①由两分子葡萄糖组成(组成方式与麦芽糖不一样)。

  ②食物来源:食用蘑菇等

  (三)寡糖

  1、由3~10个单糖构成。

  2、重要的两种寡糖:棉子糖(三糖)、水苏糖(四糖),它们主要存在于大豆中,不被肠道消化酶分解,但能被大肠中肠道细菌分解,导致胀气。

  3、一些寡糖能被肠道中有益菌(双歧杆菌等)利用,具有保健作用。

  (四)多糖:由10个以上单糖组成

  1、糖原

  ①肝糖原:维持维持正常血糖浓度。

  ②肌糖原:提供肌体运动所需能量。

  2、淀粉

  ①分为直链淀粉和支链淀粉,其水解产物是葡萄糖。

  ②食物来源:薯类、豆类、谷类等。

  3、纤维

  ①是指存在于植物体中不能被人体消化吸收的多糖。

  ②分为不溶性纤维和可溶性纤维。

  二、碳水化合物的功能

  (一) 体内碳水化合物的功能

  人体内碳水化合物有三种存在形式:葡萄糖、糖原、含糖复合物,它们具有以下功能

  1、贮存和提供能量

  2、是机体的构成成分

  3、节约蛋白质作用

  4、抗生酮作用

  (二)食物碳水化合物的功能

  1、主要的能量营养素

  2、改变食物的色、香、味、型

  3、提供膳食纤维(水果、蔬菜、粗粮等)

  ①增强肠道功能,有利粪便排出

  ②控制体重和减肥

  ③可降低血糖和血胆固醇

  ④具有防止结肠癌作用

  三、碳水化合物的消化吸收

  (一)消化过程:淀粉经口腔(唾液淀粉酶)、胃(胃酸)、小肠(胰淀粉酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶等),最终分解为单糖。

  (二)吸收过程:通过主动运输进入小肠细胞,被吸收进血液,运送到肝脏,在进行相应的代谢或运送到其它器官直接被利用。

  (三)一些膳食纤维,主要为可溶性纤维能被肠道细菌作用,分解为水、气体和短链脂肪酸,这些短链脂肪酸能被吸收产生能量。

  (四)乳糖不耐受性——选用经发酵的乳制品(酸奶)

  四、碳水化合物的供给

  (一)总能量包括碳水化合物摄入不能过多,防止肥胖和血脂升高。

  (二)防止碳水化合物占总能量摄入的比例较低,而脂肪比例高。

  (三)在碳水化合物中防止精制糖的摄入逐渐增加,防止龋齿。

  (四)我国营养学会推荐碳水化合物的膳食供给量占总能量的55%~65%较为适宜。

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