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2017公卫助理医师《实践技能》精选复习笔记(10)

来源:考试吧 2017-01-13 11:50:39 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  腹股沟淋巴结检查

  ① 告之被检查者体位、姿势正确:被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。(2分)

  ② 检查者手法正确:右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。(4分)

  跟腱反射

  跟腱反射:被检者仰卧位→下肢外旋外展位→髋、膝关节屈曲→推压足掌使踝关节过伸→轻叩跟腱;正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。

  脑膜刺激征

  (1)测试颈强直操作正确;

  取仰卧位→颈部放松→左手托被检者枕部→右手按于其胸前作屈颈动作检查。

  (2)测试Kernig征操作正确;

  取仰卧位→一侧髋关节屈成直角→膝关节也近乎直角→检者把被检者小腿抬高伸膝;正常反应为膝关节可伸达135度以上。

  (3)测试Brudzinski征操作正确;

  取仰卧位→下肢伸直→检者一手托起被检者枕部→另一手按于其胸前;如头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为(+)。

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