21.急性胰腺炎时血清淀粉酶增高规律性为

　　A 发病后2小时升高

　　B 12-24小时达到高峰

　　C 发病后24小时开始升高，48小时达到高峰

　　D 发病后12小时开始升高，24-48小时达到高峰

　　E 发病后2小时开始升高，3-4天后达到高峰

　　22.诊断急性胰腺炎，下述哪项最重要

　　A 左上腹明显压痛反跳痛

　　B 持续呕吐并腹胀

　　C 腹部移动性浊音

　　D 脉速、血压下降

　　E 血尿淀粉酶>500索氏单位

　　23下列哪项不是轻型急性胰腺炎的特点

　　A 上腹痛伴恶心呕吐

　　B 左上腹局限性腹膜炎

　　C 腹腔暗红色血性混浊液体

　　D 胰腺肿胀变硬被膜下有积液

　　E 大网可见散在粟粒状黄色皂化斑

　　24.急性胰腺炎首选影像学诊断方法

　　A 腹部B超

　　B 腹部X线

　　C 腹部CT检查

　　D 腹部MRI

　　E 胰胆管造影

　　25.诊断急性胰腺炎并有坏死最佳方法是

　　A 腹部增强CT扫描

　　B 腹部MRI

　　C 胰腺彩超

　　D 腹部立位X线

　　E B超定位下胰腺穿剌

　　26.临床上治疗急性胰腺根据原则是

　　A 按发病时间长短、白细胞高低

　　B 按分型和病因

　　C 按血尿淀粉酶高低

　　D 按血糖和BUN高低

　　E 有否并发症

　　27.下列哪项不是急性出血性坏死性胰腺炎变化特征

　　A 胰腺广泛坏死出血

　　B 胰腺腺泡小叶结构模糊不清，间质小血管型坏死

　　C 胰周坏死形成脓肿

　　D 胰腺可见少量皂化斑

　　E 腹膜后可出现广泛组织坏死

　　28.关于重症急性胰腺炎检测指标下列哪项不正确

　　A 白细胞≥16´109/L

　　B 血糖>11.1mmol/L

　　C 血钙<1.87mmol/L

　　D 血尿素氮、肌酐升高

　　E Pao2>8Kpa

　　29.急性胰腺炎时出现左胸腔积液其主要原因

　　A 胰腺炎并腹膜后感染蔓延

　　B 胰酶对肺部损害

　　C 胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯

　　D 膈下病变影响肺扩张

　　E 并发ARDS变化

　　30.治疗急性胰腺炎应禁止用

　　A H2受体阻滞剂

　　B 吗啡

　　C 山莨菪硷

　　D 生长抑素

　　E 加贝酯

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