二、B1型题

　　(19～22题共用备选答案)

　　A 保守治疗

　　B 肾部分切除术

　　C 肾修补术

　　D 肾切除术

　　E 肾周血肿清除术

　　19.男，23岁。左腰部被击伤，排洗肉水样尿一次，体检：左腰部触痛，腹软，B超示肾包膜下有4cm×3cm×2cm低回声包块，治疗方法是

　　20.女，49岁。左腰部被撞伤伴有肉眼全程无痛无尿，体检：Bp 105/65mmHg，HR 100次/分，左肾区隆起并触痛，腹软，排泄性尿路造影示少量造影剂外溢，治疗方法是

　　21.男，16岁，左腰部被车撞击伴全程肉眼血尿1小时入院，体检：Bp 80/60mmHg，HR 110次/分，CT示肾上极断裂，治疗方法为

　　22.男性，32岁，从高处跌落，背部着地，排全程肉眼血尿伴新鲜血块，体检：Bp 70/40mmHg，HR 112次/分，左肾区双合诊触及一包块约7cm×6cm×7cm，压痛明显，B超示肾多处断裂，肾周血肿，处理方法是

　　(23～25题共用备选答案)

　　A 输尿管内留置双J形管、内引流7～10天

　　B 去除结扎线，切除输尿管缺血段，作对端吻合，留输尿管支架3～4周

　　C 断端无张力时作端端吻合

　　D 输尿管膀胱再植

　　E 膀胱壁瓣输尿管吻合

　　23.输尿管钳夹伤或小穿孔，处理方法为

　　24.输尿管被结扎，处理方法为

　　25.输尿管下段缺损5cm，处理方法为

　　(26～28题共用备选答案)

　　A 留置导尿管7～10天，同时使用抗生素

　　B 引流腹膜外外渗尿液，修补膀胱穿孔，膀胱造瘘

　　C 吸净腹腔尿液，修补膀胱穿孔，膀胱造瘘

　　D 尿道扩张术

　　E 选择性盆腔血管栓塞术

　　26.男，21岁。下腹部被踢伤后排淡红色血尿，有尿痛，体检：下腹部压痛，导尿试验正常，处理方法为

　　27.男，45岁。因酒醉摔倒，出现全腹疼痛，有尿意，不能排尿，体检：血压110/70mmHg，心率108次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以中上腹明显，移动性浊音阳性。膀胱造影见造影剂衬托的肠袢。处理方法为

　　28.男，25岁。上厕所时不慎摔倒，出现下腹部疼痛，有尿意仅排少量血尿。体检：下腹部压痛有肌紧张，肛检直肠前壁较饱满，处理方法为

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