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21、佝偻病激期的血生化变化是
A.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高
B.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高
C.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高
D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低
E.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高
【正确答案】:A
22、佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的
A.好发于1岁左右小儿
B.部位在肋骨与肋软骨交界处
C.可看到或触及到钝圆形隆起
D.骨样组织堆积所致
E.以胸骨旁最明显
【正确答案】:E
【答案解析】:肋骨串珠在7--10肋骨最明显,所以E.以胸骨旁最明显是错误的。
23、佝偻病颅骨软化多发生于
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.6~12个月
E.12个月以上
【正确答案】:B
24、初期佝偻病的主要表现
A.骨骼系统改变
B.运动系统改变
C.语言发育落后
D.非特异性神经精神症状
E.反复感染
【正确答案】:D
【答案解析】:初期多见于6个月以内,尤其3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦闹、睡眠不安、夜间啼哭,汗多且与室温无关,尤其是头部,刺激头皮而摇头擦枕出现枕秃。上述非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据。骨骼改变不明显,骨骼x线可正常,或钙化带稍模糊,血清25(oH)D3下降,PTH升高,血钙浓度正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,此期可持续数周或数月,若未经适当治疗,可发展为激期
25、牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是
A.全脂奶粉
B.蒸发乳
C.酸奶
D.甜炼乳
E.配方奶粉
【正确答案】:D
26、母乳喂养优于牛乳在于
A.含蛋白质总骨高
B.含饱和脂肪酸的脂肪较多
C.含铁量多
D.含乳糖量多
E.含钙、磷高
【正确答案】:D
27、营养不良最先出现的症状是
A.体重不增
B.身长低于正常
C.皮下脂肪减少或消失
D.皮肤干燥,苍白,失去弹性
E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝
【正确答案】:A
28、重症营养不良体液改变倾向于
A.总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性
B.总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性、
C.总液量不变,细胞外液多呈等掺性
D.总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性
E.总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性
【正确答案】:A
【答案解析】: 重症营养不良:水盐代谢,由于脂肪大量消耗,故细胞外液容量增加,低蛋白血症可进一步加重而出现浮肿。ATP合成减少可影响细胞膜上钠-钾-ATP酶的转运,钠在细胞潴留,细胞外液一般为低渗状态。
29、婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是
A.蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%
B.蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%
C.蛋白质占20%,脂肪占35%,糖类占45%
D.蛋白质占25%,脂肪占35%,糖类占40%
E.蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%
【正确答案】:E
30、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
A.躯干一臀部一四肢一腹部一面颊
B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢
C.腹部一躯干一臀一四肢一面颊
D.四肢一躯干一腹部一面颊
E.躯干一臀部一腹部一面颊
【正确答案】:C
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