(二)A2型题(答题说明:每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)
1.2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母亲为平衡易位染色体携带者,核型应为:
A.45,XX,-14,- 21,+t(14q21q) B.45,XX,-15,- 21,+t(15q22q)
C. 46,XX D.46,XX,-14,+t(14q21q)
E. 46,XX,-21,+t(14q21q)
2.女性患儿,18个月。因体格智力发育迟缓就诊。查体:身长63cm,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,双眼外侧角上斜,口半张,舌伸出口外,通贯掌,四肢肌张力低下。下列哪项检查与患儿疾病无关:
A.染色体核型分析 B.GH释放试验
C.淋巴母细胞转化试验 D.血清免疫球蛋白沉淀
E.红细胞中SOD-1活性测定
3.1个月婴儿,确诊为苯丙酮尿症,每日允许摄人的苯丙氨酸量约为:
A. 10~30mg/kg B.20~40mg/kg C.30~50mg/kg
D. 40—60mg/kg E.50~70mg/kg
4.患儿10个月,近一周来有抽搐发作共3次。体检:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩。脑电图检查异常,尿氯化高铁检查阳性。其诊断为:
A.呆小病 B.苯丙酮尿症 C.先天愚型
D.黏多糖病 E.癫痫
5.5个半月男婴,不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,如怀疑为先天性甲状腺功能减低症,下列哪项检查不合适:
A.血清T3、T4 B.血清TSH C.腕部摄片了解骨龄
D.膝部摄片了解骨龄 E.甲状腺碘吸收率测定
6.患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给予甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但除外:
A.食欲好转 B.心悸 C.发热
D.多汗 E.腹泻
7.胰岛素依赖型糖尿病患儿,10岁,自己测血糖和尿糖,近3个月来所测血糖和尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白为15%,对小儿情况最适当的判断是:
A糖尿病控制满意 B食物中脂肪量过高 C血糖和尿糖测试欠正确
D.胰岛素剂量偏高 E.患儿的肾葡萄糖阈值低
8. 12岁男孩,口渴、多饮、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L血酮体阴性,尿糖(+++),BE-8mmol/L。诊断力糖尿病,目前患儿主要的治疗方法是:
A.口服磺脲类降糖药 B.口服双胍类降糖药 C.严格控制饮食
D.胰岛素治疗 E.抗生素控制感染
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