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A4型题
(73~75题共用题干)
1岁6个月女孩,以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿,生后母乳喂养至今。查体:体重7.5 kg,身高80cm,精神倦,皮肤干燥,面色苍白,角膜有毕脱斑,咽充血,双肺闻及细湿啰音,皮下脂肪0.3cm,血象RBC3.5*1012/L,Hb92g/L。
73.此患儿最可能的诊断是
A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎
B 中度营养不良、支气管炎
C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血
E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血
74.已经出现的并发症是
A 酸中毒
B 体温偏低
C 自发性低血糖
D 维生素A缺乏
E 脂肪代谢障碍
75.下列治疗措施错误的是
A 积极使用抗生素
B 开始供给热卡250~330 kJ/kg
C 口服消化酶
D 蛋白质摄入从1.5~2.0g/kg开始
E 补充微量元素、维生素
(76~77题共用题干)
小儿,男,1.5岁,系G1P1,至今未添加辅食,因间断咳嗽1周就诊。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身高75cm,前囟已闭,心肺正常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。
76.患儿不会出现的现象是
A 肾脏浓缩功能降低
B 免疫功能低下
C 维生素A缺乏症
D 脂肪代谢异常,出现高胆固醇血症
E 低血糖
77.患儿住院期间,晨起突然神志不清,面色苍白,呼吸浅表,脉搏细弱,多汗,紧急处理措施是
A 静注高渗葡萄糖
B 静注洛贝林
C 静注西地兰
D 静注氨茶碱
E 静注甘露醇
(78~79题共用题干)
男孩5个月,冬季出生,牛奶喂养,近半个月夜惊、多汗、烦躁。
78.保健体检时应特别注意的体征是
A 头围
B 前囟的张力
C 颅骨软化
D 方颅
E 鸡胸
79.为明确诊断所需要的检查是
A 拍颅骨片
B 骨扫描
C 脑电图
D 血糖
E 腕骨X片
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