二、A2型题

　　1、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

　　A、有利原则与公正原则的冲突

　　B、有利原则与尊重原则的冲突

　　C、不伤害原则与有利原则的冲突

　　D、不伤害原则与公正原则的冲突

　　E、不伤害原则与尊重原则的冲突

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。有利原则又称有益原则。在医学实践中，有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则是指医务人员履行对患者有利的德行，即医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益，既能减轻痛苦或同时又能促进康复;广义的有利原则不仅对患者有利，而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群、人类的健康和福利。然而，通常有利原则首先是指狭义的说法。由上看出，有利原则比不伤害原则的内容广泛，层次也高。

　　三、B型题

　　1、A.杜绝对病人的有意伤害

　　B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

　　C.患者及家属无法实行知情同意时医生可以行使家长权

　　D.对病人一视同仁

　　E.合理筛选肾脏移植受术者

　　<1> 、体现不伤害原则的是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。

　　<2> 、体现尊重原则的是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。当患者或家属的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低。

　　<3> 、体现有利原则的是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　这一原则要求医务人员的行为对患者确有助益，而且在利害共存的情况下进行权衡。

　　2、A.同情患者

　　B.对待患者一视同仁

　　C.保守患者的秘密和隐私

　　D.选择对患者、对社会均有利的医疗卫生保健措施

　　E.在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害

　　<1> 、上列各项中，能体现医生恪守尊重原则的是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域，属于自主权范围。因此，医生保守患者的秘密和隐私体现了医生恪守尊重原则。

　　<2> 、选项中能体现医生遵守公正原则的是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　公正原则要求医生公正地分配卫生资源、公正地对待患者和站在公正的立场上处理医疗差错事故等。

　　<3> 、选项中能体现医生遵守不伤害原则的是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损害。但是不伤害不是绝对的。因此在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害体现了不伤害原则。

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