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　　>>> 2019年公卫执业助理医师考试儿科学练习试题汇总

　　第十单元 消化系统疾病

　　一、A1

　　1、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应

　　A、立即快速给予补钾

　　B、纠正脱水不必补钾

　　C、纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾

　　D、口服氯化钾

　　E、纠正酸中毒同时缓慢补钾

　　2、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

　　A、一般按3～4mmol/kg

　　B、缺钾明显者按6～8mmoL/kg

　　C、轻者按1～2mmol/kg

　　D、重者按500mg/kg

　　E、极少数病例可按600mg/kg

　　3、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确

　　A、腹泻严重者应禁食24小时

　　B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

　　C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

　　D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

　　E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

　　4、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外

　　A、调整和适当限制饮食

　　B、纠正水、电解质紊乱

　　C、加强护理，防止并发症

　　D、控制肠道内外感染

　　E、长期应用广谱抗生素

　　5、临床上判断脱水性质有困难时先按哪种脱水处理

　　A、等渗

　　B、低渗

　　C、高渗

　　D、等张

　　E、以上都可以

　　6、低渗性脱水血清钠小于

　　A、130mmol/L

　　B、140mmol/L

　　C、150mmol/L

　　D、120mmol/L

　　E、125mmol/L

　　7、轻度脱水失水量为体重的

　　A、3%-5%

　　B、4%-5%

　　C、5%-6%

　　D、3%-10%

　　E、5%-10%

　　8、一般等渗性脱水用

　　A、1/2张含钠液

　　B、2/3张含钠液

　　C、1/3张含钠液

　　D、1/5张含钠液

　　E、1张含钠液

　　9、口服补液盐轻度脱水按

　　A、50～80ml/kg

　　B、80～100ml/kg

　　C、90～120ml/kg

　　D、120～150ml/kg

　　E、150～180ml/kg

　　10、口服补液盐适用于

　　A、轻中度脱水无循环障碍

　　B、中重度脱水

　　C、重度脱水

　　D、极重度脱水

　　E、以上都不对

　　11、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为

　　A、停止补液，恢复正常饮食

　　B、口服补液，恢复正常饮食

　　C、给补累积损失+继续损失量

　　D、补充异常的继续损失+生理需要量

　　E、仅补生理需要量+钾盐

　　12、小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体

　　A、2：1等张含钠液

　　B、2：3：1含钠液

　　C、3：2：1含钠液

　　D、4：3：2含钠液

　　E、2：6：1含钠液

　　13、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg·h)]是

　　A、2～4

　　B、5～7

　　C、8～10

　　D、11～13

　　E、14～16

　　14、小儿腹泻应用2：1等张含钠液的适应证是

　　A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

　　B、中度脱水无循环衰竭者

　　C、补充继续损失量

　　D、补充生理需要量

　　E、高渗性脱水

　　15、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的

　　A、低渗性脱水用4：3：2溶液

　　B、高渗性脱水用3：2：1溶液

　　C、等渗性脱水用2：3：1溶液

　　D、脱水性质不明用2：3：1溶液.

　　E、同时见尿补钾4～6天

　　16、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为(ml/kg)

　　A、60～90

　　B、90～120

　　C、120～150

　　D、150～180

　　E、180～210

　　17、不能测血钠时补液种类应选择

　　A、1/5张含钠液

　　B、2/3张含钠液

　　C、1/2张含钠液

　　D、1/3张含钠液

　　E、1/4张含钠液

　　18、高渗性脱水补液应选择

　　A、等张含钠溶液

　　B、5%葡萄糖

　　C、1/2张含钠液

　　D、1/3张含钠液

　　E、2/3张含钠液

　　19、中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的

　　A、精神萎靡或烦躁不安

　　B、眼窝及前囟明显凹陷

　　C、哭时泪少，尿量明显减少

　　D、四肢厥冷，血压下降

　　E、皮肤干燥，弹性差

　　20、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

　　A、眼眶前囟深凹

　　B、皮肤弹性极差

　　C、哭无泪，尿量极少

　　D、精神极度萎靡

　　E、外周循环衰竭

　　21、重度脱水临床表现哪项是错误的

　　A、口腔粘膜极干燥

　　B、四肢厥冷

　　C、失水量为50～100ml/kg

　　D、尿量极少或无尿

　　E、眼窝和前囟深陷

　　22、中度脱水的临床表现哪项是不正确的

　　A、失水量为体重的5%～10%

　　B、皮肤弹性较差

　　C、眼窝、前囟明显凹陷

　　D、四肢厥冷

　　E、尿量减少

　　23、2：3：1含钠液下列哪项是错误的

　　A、0.9%氯化钠2份

　　B、5%葡萄糖3份

　　C、1.4%碳酸氢钠1份

　　D、1.87%乳酸钠1份

　　E、1.2%氯化钾1份

　　24、小儿伴有鹅口疮的肠炎为

　　A、大肠杆菌肠炎

　　B、金黄色葡萄球菌肠炎

　　C、真菌性肠炎

　　D、轮状病毒性肠炎

　　E、假膜性小肠结肠炎

　　25、小儿致病性大肠杆菌肠炎病程约

　　A、3～8天

　　B、1～2周

　　C、1～3天

　　D、2～11天

　　E、2个月

　　26、小儿秋季腹泻病因

　　A、轮状病毒引起

　　B、大肠杆菌引起

　　C、真菌引起

　　D、金黄色葡萄球菌引起

　　E、空肠弯曲菌引起

　　27、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于多少为诊断标准

　　A、2

　　B、2.5

　　C、3

　　D、3.5

　　E、4

　　28、哪一项提示低血钾

　　A、神经肌肉兴奋性增加

　　B、肠鸣音消失，四肢肌力低下

　　C、心音亢进，心率减慢

　　D、呼吸深大

　　E、肠鸣音亢进

　　29、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是

　　A、呕吐、腹泻次数

　　B、脱水程度

　　C、酸中毒症状

　　D、呼吸症状

　　E、血气分析

　　30、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

　　A、发热、呕吐

　　B、每日大便超过10次

　　C、有水、电解质紊乱

　　D、大便含粘液、腥臭

　　E、镜检有大量脂肪滴

　　31、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

　　A、腺病毒

　　B、诺沃克病毒

　　C、轮状病毒

　　D、埃可病毒

　　E、柯萨奇病毒

　　32、不造成肠黏膜损伤的腹泻致病菌是

　　A、空肠弯曲菌

　　B、耶尔森菌

　　C、金葡菌

　　D、产毒性大肠杆菌

　　E、侵袭性大肠杆菌

　　33、诊断先天性肥厚性辅助检查不包括

　　A、幽门胃窦呈典型的鸟嘴改变

　　B、幽门肌厚度≥4mm

　　C、幽门前后径≥13mm

　　D、幽门管长≥17mm

　　E、胃排空时间短

　　34、婴幼儿酶最先出现是

　　A、糜蛋白酶

　　B、羟基肽酶

　　C、脂肪酶

　　D、淀粉酶

　　E、胰蛋白酶

　　35、新生儿唾液不正确的

　　A、新生儿唾液分泌少

　　B、3～4个月唾液分泌开始增加

　　C、5～6个明显增多

　　D、常出现生理流涎

　　E、小婴儿唾液中含淀粉酶高

　　36、小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

　　A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

　　B、婴儿胃呈水平位

　　C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

　　D、婴儿肠道相对较长

　　E、婴儿肠道固定性较差

　　37、关于先天性肥厚性幽门狭窄的不正确的是

　　A、含有胆汁的喷射性呕吐

　　B、呕吐是本病的主要体征

　　C、右上腹肿块是本病特有体征

　　D、胃蠕动波常见

　　E、可伴有消瘦、脱水及电解质紊乱

　　38、先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是

　　A、出生后进食即出现频繁呕吐

　　B、呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁

　　C、可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒

　　D、腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物

　　E、腹部X线平片可见“双气泡”征

　　39、胃排空时间随食物种类不同而异，母乳的排空时间为

　　A、4～5小时

　　B、5～6小时

　　C、1～2小时

　　D、2～3小时

　　E、3～4小时

　　40、小儿唾液腺渐趋成熟，唾液分泌明显增加出现在

　　A、0～1个月

　　B、1～2个月

　　C、2～3个月

　　D、5～6个月

　　E、4～5个月

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