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　　医学模式与健康观

　　本章主要讲了“医学模式的概念与演变”、“现代医学模式”和“健康观”等知识点，这部分内容是考试的常考内容，要理解医学模式的概念，掌握医学模式的演变过程，了解每种模式的内容。要深入理解现代医学模式和健康观。

　　【医学模式的概念与演变】

　　一、A1型选择题

　　1.对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要的导向作用的是

　　A.方法论

　　B.医学模式

　　C.价值观

　　D.技术

　　E.理论

　　2.生物医学模式的贡献在于

　　A.重视人的社会性

　　B.重视人们心理活动的复杂性

　　C.抗菌药物的应用、发展了基因理论等

　　D.能够圆满解释当今人类面临的所有健康问题

　　E.以上均是

　　3.历史上医学模式的演变经历了几个阶段

　　A.3

　　B.4

　　C.5

　　D.6

　　E.7

　　【参考答案及解析】

　　1.C。医学模式随着医学科学的发展与人类健康需求的不断变化而演变。人们通过建立模式来分析和表达事物间的关系与本质，对人们观察、思考和解决问题起着指导作用。

　　2.C。生物医学模式奠定了医学实验研究的基础，促进了对人体生理活动及疾病的定量研究，并推动了特异性诊断及疗法的发展。这种模式的主要贡献就是对于生物医学方面的研究，一是研究生物本身的生理过程，另一方面就是应用抗生素，有效地防止了伤口感染。

　　3.C。医学模式的演变一共经历了5个阶段：神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式。

　　【现代医学模式】

　　一、A1型选择题

　　1.生物-心理-社会医学模式的出现，揭示了医学模式的

　　A.长期性

　　B.稳定性

　　C.动态性

　　D.综合性

　　E.历史性

　　2.目前人类健康需求的增加主要是因为

　　A.人们健康观念的转变

　　B.慢性非传染性疾病增加

　　C.人们健康状况的下降

　　D.老年性疾病的增加

　　E.新型传染病的发病率增加

　　3.病谱与死因谱的改变指的是

　　A.烈性传染病的增加

　　B.慢性非传染性疾病的下降

　　C.烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加

　　D.老年性疾病的下降

　　E.新型传染病的下降

　　【参考答案及解析】

　　1.C。生物-心理-社会医学模式的出现说明医学模式不是一成不变的，而是随着医学科学的发展与人类健康需求的变化而不断变化。

　　2.A。人类健康需求的增加，是随着生产的发展与生活水平的提高，人们以不仅仅满足于对疾病的防治，而是积极地要求更高健康水平和生活质量，从治疗服务扩大到卫生保健服务，从技术服务扩大到社会服务，全面满足人们的生理的、心理的和社会的健康需求，这是由于人们健康观念的转变。

　　3.C。生物医学模式使传染性疾病的防治取得技术上的突破，一些烈性传染病得到了有效控制，全球疾病谱和死因谱发生了重大变化，世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱的主要位置的趋势。

　　【健康观】

　　一、A1型选择题

　　1.“没有疾病和症状就是健康”的观点属于

　　A.神灵主义的健康观

　　B.自然哲学的健康观

　　C.恩格尔医学模式的健康观

　　D.生物医学模式的健康观

　　E.整体医学模式的健康观

　　2.亚健康状态是指

　　A.介于无症状疾病和有症状疾病之间的第三状态

　　B.虽然无临床症状，但各种检查可以发现阳性结果

　　C.介于健康和疾病之间的一种生理功能降低状态

　　D.无症状疾病

　　E.机体出现亚临床损害

　　二、A2型选择题

　　1.林某，女性，45岁，大学某研究所研究员，近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

　　A.器质性疾病状态

　　B.基本健康状态

　　C.亚临床状态

　　D.第三状态

　　E.无症状疾病状态

　　【参考答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.D。“无病即健康”是生物医学模式的健康观，它仅以躯体生理功能正常作健康的指标，未涉及心理和社会方面，因而是片面的和消极的。

　　2.A。亚健康状态：是指人的机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

　　二、A2型选择题

　　1.D。亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为三状态，因此选D。

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