2013口腔执业医师口腔外科学复习：种植牙手术流程

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　　第一步：

　　1、治疗前医患沟通，充分了解病人的期待和愿望。

　　2、排除急性病理状态、急性感染。

　　3、对没有治疗价值的牙齿，根据具体情况拟定拔除时间。

　　4、调改或制作临时性修复体，使它具有恰当的垂直距离、牙弓形态及颌平面，能完成一定的功能和维持一定的美学要求。

　　第二步：

　　1、牙周病牙的治疗确不能保留的牙齿予以拔除。

　　2、相邻病灶牙根管治疗。

　　3、种植前手术，包括：软组织成形术、牙槽嵴成形术、牙槽骨增量、上颌窦提升等无法与种植体植入同期进行的手术。

　　4、制作手术导板。

　　第三步：种植手术

　　第四步：

　　1、骨整颌期应维持种植区无创健康环境。

　　2、制作过渡义齿，保证种植区无创基础上，让病人有一能行使一定功能，具有美学外观的过渡性修复体。

　　3、完成牙周治疗和相继的维护步骤。

　　4、完成所有的根管治疗及必要的牙冠预备。

　　第五步：

　　1、暴露种植体(埋植式系统，如非埋植式则无此步骤)，放入牙龈形成器。

　　2、牙龈成形。

　　3、重新评估，并按要求拔除对预后有影响的任何余留天然牙，完成牙齿预备。

　　第六步：

　　1、印模。

　　2、试戴，将制作完成的金属铸件放入口内试戴，确定达到被动就位，摄片证实基台与种植体间无任何间隙。

　　3、修复体(种植义齿)就位必要的摄片证实就位状况。

　　4、调整咬颌。

　　5、固定。

　　第七步：维护及随访，口腔卫生和家庭维护指导。

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