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2014口腔执业医师考试辅导:桥体的轴面和强度

来源:考试吧 2013-10-11 16:13:37 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场
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  轴面

  唇颊和舌腭侧的外形突度:应按缺失牙的解剖形态特点,正确恢复唇颊侧的外形突度。在咀嚼食物时。排溢的食物,顺着牙冠的突度滑至口腔,对软组织起到生理性按摩作用,保证组织健康。若轴面突度恢复过小,或无突度,软组织会受到食物的撞击,反之轴面突度过大,不利于自洁作用。桥体舌侧的轴面按桥体舌侧设计要求塑形,但必须有利清洁。

  邻间隙形态:在恢复桥体唇颊面轴面外形的同时,唇颊侧邻间隙形态尽可能与同名牙一致。后牙颊侧可适当扩大,舌腭侧邻间隙应扩大,便于食物溢出和清洁。

  唇颊面颈缘线:前牙和前磨牙桥体的唇颊侧颈缘线的位置应与邻牙协调。若缺牙区牙槽骨吸收较明显,按缺失牙的彤态恢复,使其颈缘与牙槽嵴接触,桥体牙会显得过长。为达到颈缘线与邻牙协调,可在唇面颈1/3至中1/3处向舌侧适当内缩,从视觉角度达到其唇面颈缘线的位置与邻牙协调,又不影响桥体牙的形态。

  强度

  ①材料的机械强度:以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高,表明该材料的机械强度大,桥体不容易发生挠曲变形。临床采用的桥体,除非金属桥体外,其余桥体均有金属基底或金属支架,机械强度一般符合固定桥设计要求。

  ②桥体的金属层的厚度与长度:在相同条件下,桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比,与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时,应加厚桥体金属层,抵抗桥体挠曲。

  ③桥体的结构形态:对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于“工”形、“T”形、“V”形,抗挠曲能力明显大于平面形。因此烤瓷和树脂与金属联合桥体的形态能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。

  ④力的大小:力是导致挠曲的主要原因。过大的力,会损害基牙牙周组织健康,还会引起桥体挠曲变形,甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时,更应注意减轻力,其减轻力方法同前所述,即采取减小面颊舌径宽度,扩大面舌外展隙和加深面颊舌沟等措施。

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