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舍格伦综合征的分期

　　1、早期为导管周围淋巴细胞浸润，局灶性腺泡萎缩。

　　2、中期淋巴细胞浸润及腺实质萎缩更为明显，导管系统出现上皮化生及肌上皮细胞增殖。

　　3、肌上皮岛形成：开始时上皮岛内遗留导管腔，随着淋巴细胞浸润增加，残留的导管腔消失，上皮岛出现玻璃样变，外层的基地膜逐渐破坏，即为末期病变。

心血管病患者的牙拔除

　　心血管病患者拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要;有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多的优点：通过内科医生的参与可以共同探讨手术的可能性，更好地筛查患者;可以提高患者的信任感，降低紧张情绪;相对安静的环境减少了激惹因素;连续动态的观察可以提高发现病情逆转的前兆信息，便于及时采取有效的防治措施;术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。

牙周组织病介绍

　　牙周组织病是指发生在牙的支持组织(牙周组织)的疾病，又称之为牙周病(Periodontal disease)。广义讲包括牙龈病(gingival disease)和牙周炎(periodontitis)。狭义讲专指发生在牙周组织上的炎症性、破坏性疾病，即通常所说的牙周炎，不包括牙龈炎。

　　发生于牙周组织的病理改变包括：炎症、营养不良、萎缩及肿瘤。

　　分类复杂。自上个世纪20年代以来曾有过一些分类，但不够完善。20世纪80年代以来随着对牙周病本质的深入认识，曾对该分类有了不少改进。近年，牙周疾病分类又有了新的分类(美国牙周病分类国际研讨会，1999)。简要概述如下

　　一、牙龈病(gingival disease)

　　二、慢性牙周炎(chronic periodontitis)

　　三、侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis)

　　四、反应全身疾病的牙周炎(periodontitis as a manifestation of systemic diseases)

　　五、坏死性牙周病(necrotizing periodontaldisease)

　　六、牙周脓肿(abcesses of the periodontium)

　　七、伴有牙髓病变的牙周炎(periodontitis associated with endodontic lesions)

　　八、发育性或获得性异常及其状况(developmental or acquired deformities conditions)

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