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2015年口腔执业医师考试精选复习资料:第四套

来源:考试吧 2014-09-22 16:37:39 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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口腔颌面部感染的特点

  1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。

  2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症,易形成特有的牙源性感染。

  3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,感染可循此途径扩散和蔓延。

  4)颌面部血液和淋巴循环丰富,颌面部静脉瓣膜少或缺如,当静脉受压时容易导致血液逆流,而导致严重并发症;顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。反之,血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。

  5)口腔颌面部为暴露部位,易受损伤而继发感染。

前牙3/4冠邻沟的作用及预备要求

  3/4冠的邻沟又称轴沟,对固位有重要作用。可以防止牙的冠向、舌向脱位,为了使邻沟具有一定的长度,预备时应从邻切角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3的交界处,以保证沟的舌侧壁有足够的抗力形,同时又要注意唇侧壁不能过薄,注意其抗力形。

  邻沟的深度为1mm,由切端向龈端逐渐变浅。其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定,沟越长固位越好,但应位于邻面片切面之内,两邻沟应相互平行,或稍向切端聚合。邻沟的外形剖面呈半圆形,近切端稍宽于龈端,便于冠的就位。邻沟的龈端可形成小肩台,也可采取无肩预备。邻沟的线角应清晰而无明显棱角。

  邻沟预备时先用700号裂钻或细金刚砂车针,沿沟的设计位置预备。为防止钻头向唇、舌侧滑、脱,可先用小刀边石在斜面磨出凹槽,再由此处预备出应有深度和外形,术中选好支点,避免车针摆动或磨切时晃动,以防止邻沟预备过宽过平。初学者可先用铅笔画线,并用平行尺保证两条邻沟或3/4冠桥基牙多条邻沟的平行。

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