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急性牙髓炎的表现概述
1)症状:
剧烈疼痛,有自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位等特点;
2)检查:
①牙体硬组织损坏或有冠修复体和充填体、深牙周带;
②探诊常可引起剧烈疼痛;
③温度测验时,患牙的反应极其敏感或表现为激发痛,刺激源去除后疼痛要持续一段时间;
④牙髓电活力测验时早期反应敏感,晚期反应迟钝;
⑤叩诊早期无症状,晚期表现为垂直叩痛
急性牙髓炎临床表现、X线片显示
急性牙髓炎的临床表现:阵发性疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状,可在未受到任何外界刺激的情况下发生。早期,疼痛持续时间较短,缓解时间较长;晚期,疼痛持续时间延长,缓解时间缩短。患儿常常是在玩耍或睡觉时疼痛,夜间疼痛时患儿不能很好睡眠,或从熟睡中痛醒。冷热温度刺激可诱发疼痛或使疼痛加得,但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不如成人恒牙牙髓炎强烈。探查龋洞底较为敏感,如探到穿髓孔时即感到疼痛,有的可见少量脓液或血液自穿髓孔处溢出,溢出后随即疼痛缓解。当炎症波及根尖周组织或根分叉部位根周组织,叩诊时即出现疼痛,慢性牙髓炎急性发作的患牙,因牙髓原已有炎症,多数都有叩痛。
X线片显示尖周正常,但随着病变范围的扩展,有的可显示膜腔增宽、硬板破损等异常现象。
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