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菌斑的微生物学介绍

　　(一)微生物与龋病

　　与大多数感染性疾病不同，龋病不是由某一种细菌所致，牙面上存在的多种细菌均与龋病发生相关。没有微生物存在就不会发生龋病;龋病损害只在饲以碳水化合物饮食的动物中发生;凡能造成龋病损害的微生物均能代谢蔗糖产酸;但不是所有能产酸的微生物均能致龋;产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响。

　　(二)菌斑微生物

　　1.平滑面牙菌斑：早期以球菌和杆菌为主，大多数为G﹢菌;7天后丝状菌和杆菌比例达50%;链球菌始终为主要菌群。

　　2.窝沟牙菌斑：以兰阳性菌和短杆菌为主，偶见酵母菌。

　　(三)致龋微生物

　　1.链球菌属

　　(1)血链球菌：很可能与窝沟龋的发生有关。

　　(2)变形链球菌：该菌与人类龋病密切相关。

　　(3)轻链球菌：目前尚无报告证实该菌与龋病的正相关关系，但它能贮存多糖，使菌斑在缺乏碳水化合物的情况下继续产酸。

　　2.乳杆菌属：对人类的致龋作用较弱，它更多地涉及牙本质龋，在龋病发展过程中作用较大。

　　3.放线菌属：发酵葡萄糖产酸。(乳酸，少量乙酸、琥珀酸以及痕量甲酸。

定义-牙脱位

　　牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为牙脱位。碰撞是引起牙脱位的最常见原因。在个别情况下，由于器械使用不当，拔牙时亦可发生邻牙脱位。

　　类型-牙脱位

　　脱位可分为部分脱位和完全脱位。根据外力方向，部分脱位又可分为：

　　脱出性脱位：牙齿脱出;

　　嵌入性脱位：牙齿向根尖方向嵌入;

　　侧向性脱位：牙齿向唇(舌)向移位。

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