口腔单纯疱疹抗病毒药物
(1)阿昔洛韦:
对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度选择性。本品口服或静脉注射后在体内较稳定,大部分呈原形经肾排出。阿昔洛韦抗病毒能力依次为 HSV-1、HSV-2、水痘带状疱疹病毒及EB病毒。用药方法及剂量为:一般原发性患者,200mg口服,每4小时一次(每天5次,成人),服5-7 天,复发性口腔HSV-1感染为3-5天。有免疫缺陷的患者或有并发症的患者(如HSV脑炎)可用静脉滴注,5-10mg/kg,每8小时1次,连续 5-7天。
(2)利巴韦林:
又名病毒唑,口服每天0.6-1g,wv 3-4次;肌内注射每千克体重10-15mg,分2次;0.1%溶液滴眼治疗疱疹性结膜炎。本品不宜大量长期使用,以免引起严重的肠胃反应,孕妇禁用。
(3)干扰素和聚肌胞:
每天1-2次,肌注或皮下注射后均在4-8小时内达到血药峰值。聚肌苷酸(聚肌胞)(poly I:C)是人工合成的干扰素诱生剂,采用肌内注射,12-24小时达到血峰值,每天或隔天给药。
(4)疫苗和免疫球蛋白:
疫苗是预防病毒感染最有效的方法但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可合机体获得短暂的抗病毒能力(即被动免疫),在HSV感染浒时,在一定的人君中使用有预防和治疗的效果。
慢性牙髓炎表现|诊断
(1)临床表现:
1)一般不发生剧烈的自发性疼痛,但有时可有阵发性隐痛或定时钝痛;
2)病程较长,有很长期的冷、热刺激痛史;
3)患牙常表现有咬合不适或轻度叩痛
(2)诊断:
1)可定位患牙长期冷、热刺激痛史和(或)自发痛史;
2)可查到牙体硬组织损坏或深牙周袋;
3)患牙对温度测验的异常表现;
4)叩诊反应可作为很重要的参考指标。
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