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2015年口腔执业医师综合笔试考前辅导资料(8)

来源:考试吧 2015-02-09 17:35:39 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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活动义齿常出现的问题简述

  活动义齿由于其设计修复的多样性和活动性,常出现各种各样的问题。

  疼痛是最常出现的问题:包括基牙疼痛和软组织疼痛,基牙疼痛多因受力过大或卡环侧向外力。软组织疼痛多由于基托边缘过长、过锐,基托组织面有小瘤等,也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,形成组织倒凹,覆盖粘膜较薄,义齿挤压基托下沉,尖嵴磨破等引起。

  固位不良也是常出现的问题,主要表现为:

  ①弹跳,卡环未进入基牙的倒凹区;

  ②翘动、摆动、上下动,原因是卡环体与基托不贴合,间接固位体放置的位置不当,支托,卡环在牙面形成支点,卡环无固位力;

  ③基托与组织不密合,边缘封闭不好;

  ④基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差;

  ⑤人工牙排列的位置不当,咬合时发生翘动;

  ⑥基托边缘过长,影响软组织活动。

  摘戴困难:

  卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲得不够,患者没有掌握义齿摘戴方向和方法,都可造成摘戴困难。

  食物嵌塞:

  义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物,原有基托与组织不紧贴,卡环与基牙不贴合,基托与天然牙之间有间隙,均可造成食物嵌塞。

  发音不清晰:

  由于义齿戴上后,缩小了口腔空间,舌活动受限,有暂时性的不适应,常造成发音障碍。经一段时间训练可习惯。

  咬颊、舌粘膜:

  上下后牙的覆盖过小易咬颊,下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低易造成咬舌。

  恶心和唾液增多:

  戴上颌可摘义齿,由于基托后缘伸展过多,过厚,或基托后缘与粘膜不贴合,二者之间有唾液刺激而引起恶心。唾液多为不习惯所造成。

  外观问题:

  病人戴入后,对外观有不满意可对牙或其他进行调改。

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