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修复体的拆除简述

　　1.用去冠器卸下适合于松动修复体的拆除

　　利用去冠器上的钩缘钩住修复体的边缘沿就位道相反方向用去冠器柄上的滑动锤冲击末端，依靠冲击力将残留粘固料震振碎，破坏其密封，使修复体脱位。使用时应注意用力的大小及方向，观察患者的反应，切忌用力过猛，防止牙尖折裂或损伤牙周膜。修复体快脱位时，以左手手指夹持修复体，防止冠脱落或患者误吞。

　　2.冠的破除属破坏性拆冠方法，适合于固位较牢的冠的去除

　　锤造冠去除时可用破冠钳，将锐缘对准冠边缘，用力将冠切破，然后以小骨凿沿破损处撬动，破坏粘固剂的封闭作用，然后以去冠器轻轻振松取下。其他修复体可用刀边砂石沿修复体近中轴面角处切割，全冠可在颊舌侧，前牙在舌侧，开面冠在颈环处切穿修复体，然后用小凿撬松取下。

　　嵌体的拆除较困难，通常用磨切和撬松相结合的方法进行。先用刀边砂石或车针在缘处或嵌体峡部切断，以小凿分段取出。或用车针沿嵌体边缘磨去一周，再以小凿撬松取下。注意不要切割过多或造成牙折。

　　桩折断经常见于有成品桩的桩核冠。若牙根条件较好，可以将残留桩取出，重做桩核冠。取桩的方法是。用车针去除桩上的残留树脂和根面固位盘，以 1/2号圆钻或700号裂钻，在桩四周紧贴桩向根尖方向磨出一小缝隙，到达一定深度后，以小根尖挺或小骨凿等小器械插入预备的缝隙内，从不同方向慢慢撬松桩，以止m钳或持针器夹住桩慢慢取出。

　　用特制取桩钳较为方便，方法同前，先磨除残留树脂及桩周围一小部分粘固料，将取桩钳的喙支在根面上，旋紧尾部螺丝夹紧桩的根外段，并徐徐转动螺丝，慢慢把桩拔出。

　　目前关于桩核冠重做，拔桩问题越来越倾向于保存桩，在根管、桩固位、根外段长度允许时，尽可能保留，把残余树脂当做核预备，或在桩根外段上做复合树脂核，然后做核冠。方法简便，修复效果好。

活动假牙的介绍

　　活动假牙一般由两个主要部分组成：基托上的假牙和弹性金属钩，金属钩会钩住剩余牙齿以固定在口中。活动假牙可以在需要时取出使用，不用的时候可以收起来。

　　活动假牙可以摘下来清洗，方便清洁，价格也较为实惠。目前常见的活动假牙有经济便宜的“塑料托牙”、结实耐用的“不锈钢托牙”及较为舒适的无钢丝“隐形义齿”。

　　活动假牙的适用性很强，无论是缺失很少的一两颗牙齿或者是缺失全部的牙齿，大部分的患者都可以选择。

　　如果你有以下三种情况，最好选择安装活动假牙：①磨牙缺失，尤其是第二磨牙缺失;②缺失的牙齿比较多，尤其是连续性的牙齿缺失;③颌骨缺损，活动假牙可以使之看起来丰满完整。

　　活动假牙的舒适性较差，有些人比较敏感，总觉得使用活动假牙很别扭。因为活动假牙的体积比较大，放在嘴里有异物感，咀嚼功能较差，稳定性也不如自然牙齿，而且长期使用，会使邻侧的牙齿产生磨损。有些人在使用活动假牙后，牙龈会被磨破，或者吃东西时感觉到痛，这可能是由于活动假牙不合适，可以到医院去调整假牙。必要的时候，可以重新制作。

　　需要特别提醒的是，单颗的假牙容易因松动而被误食，假牙一旦被吸进食管或者肠胃，弹性挂钩可能会伤害到内脏，所以要及时就医，以免造成伤害。

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