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　　原发性疱疹性口炎

　　(1)最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多见。成人也不少见。

　　(2)前驱期：明显，潜伏期为4—7天，以后出现发热、头痛、局部淋巴结肿痛等急性症状;患儿流涎，拒食、烦躁不安。成人患者为发热，头痛，咽喉痛，全身不适，颌下及颈上淋巴结肿大、压痛。

　　(3)水疱期：1～2天后，牙龈出现急性炎症，损害可发生于口腔黏膜任何部位，牙龈及上腭黏膜损害明显，也可累及唇红和口周皮肤。患处发生成簇小水疱，针头大小，疱壁薄、透明，不久溃破成浅溃疡。

　　(4)糜烂期：汇集成簇的小水疱破溃后可引起大面积糜烂，并可引发感染。此外，唇周皮肤也有类似病损，但疱破溃后形成痂壳。

　　(5)愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程约需7—10天。但未经治疗者恢复缓慢。少数可引起脑炎、脑膜炎及其他危及生命的并发症。

　　(6)患者血清中可检出抗单纯疱疹病毒抗体，发病后两周抗体滴度达高峰。脱落细胞涂片检查可发现脱落细胞及包涵体。

　　颌面部检查

　　通过视诊观察颌面部外形是否对称，有无肿块、畸形和组织缺损等。观察颞下颌关节活动时的张口度。观察皮肤、粘膜的颜色、光泽有无异常变化。触诊检查，可用单手触诊，也可双手分别在左右侧作对比检查，或双手分别在口内、外联合触诊检查。注意皮肤湿度、有无压痛、肿块等。如有肿块，应检查其大小、形态、硬度、部位深浅、有无粘连、波动等。对于骨肿块应注意骨质膨大或增生的范围，有无乒乓球样弹性感。外伤病员应检查有无骨折体征。检查颌面部炎症疾病和肿瘤的诊治有一定意义。

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