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2016口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点精讲(2)

来源:考试吧 2016-09-13 16:30:51 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
考试吧整理了“2016口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点精讲”,希望能给考生冲刺备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业医师考试”微信,或考试吧执业医师考试网。

第四节 球菌性口炎

  球菌性口炎(coccigenic stomatitis)是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等为主的球菌感染所引起,临床上以形成假膜损害为特征,故又称为膜性口炎。

  临床表现—本病可发生于口腔粘膜的任何部位,表面显著充血水肿、灼痛,假膜特点是较厚而微突出粘膜表面,致密而光滑,较易拭去,遗留渗出糜烂面。周围有明显炎症,唾液增多,疼痛。有非特异性口臭。区域淋巴结肿大压痛。全身症状较轻微。

  诊断—原发性球菌性口炎是少见病,在诊断时首先要仔细询问病史及进行检查。

第五节 坏疽性口炎

  坏疽是某局部组织发生急性坏死后,合并腐败菌感染而形成的一种特殊病理过程,即组织的腐败性坏死。目前,国内仅偶有个别病例发生。

  病因— 樊尚螺旋体和梭形杆菌为主要致病菌,还合并产气荚膜杆菌与化脓性细菌的感染。

  临床表现—疾病初起时常在单侧颊粘膜上出现紫红色硬结,迅速变黑脱落遗留边缘微突起的溃疡面,向深层扩展,并有大量坏死组织脱离,同时,颊部皮肤肿胀发亮,腐烂脱落,终致内外贯通,有特异性腐败恶臭,但疼痛轻微。痊愈后常遗留严重缺损。

  治疗—仔细除去坏死组织,3%双氧水、氯己定清洗患部。青链霉素肌注,甲硝唑应用,补液、输血、补充维生素B、C。

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