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四、吸氧术标准
1、吸氧指征
①心源性疾病;②肺源性疾病;③脉速1分
2、物品的准备
①氧气装置:含氧气瓶,流量表,扳手0.5分
②鼻导管鼻塞:清洁鼻导管或鼻塞0.5分检查是否通畅0.5分
③湿化瓶:a.是否准备;b.有蒸馏水或洁净水各0.25分
3、操作方法
①开启给氧装置:a.开氧气总开关;b.开流量表;c.连接湿化瓶;d.氧气是否通畅各0.25分
②放置鼻导管或鼻塞:a.导管长度测量(鼻尖~耳垂的2/3长度)1分;b.湿润导管前段0.25分c.清洁鼻腔0.25分
d.操作轻柔,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔1分;e.无呛咳后固定0.5分
③调节氧流量:①轻度缺氧2L/分②中度2-4L/分③重度4-6L/分各1分
④停氧:①取下鼻导管或鼻塞②关流量表及总开关③放余气
④清洁病人面颊部各0.25分
4、注意事项
①检查及更换导管:
a.检查给氧是否通畅;b.持续给氧每日更换导管2次,双侧鼻孔交替各0.25分
②及时观察病人1分
a.及时清除分泌物;b.使病情调节氧流量各0.5分
③正确放置
a.避明火;b.禁明烟各0.25分
五、人工呼吸标准
1.急救指征
a.呼吸停止1.5分b,和/或心跳停止1分c,和/或意识丧失0.5分
2.急救准备
①开放气道
a.清除口鼻腔分泌物及其它异物(取下假牙)1分
b.举、抬颈、向前上方拉下颌骨1分
c.舌向外拉出(正确使用舌钳)1分
②病人体位
a.仰卧位0.5分b,背垫木板(硬板床)或仰卧于地上1分
c.松解衣领腰带0.5分
3.操作方法
⑴口对口呼吸法或仰卧压胸法
①口对口呼吸法:a.一手打开口腔、一首捏鼻。
b.术着深吸气后对病人口腔张口吹气。
c.无漏气连续4~5次。
d.吹气有效、胸部抬起各1.5分
②仰卧法:a.双手平放病人胸肋部,拇指向内靠胸骨。
b.挤压病人胸部,推送膈肌上移。
c.放松压力,膈肌复位。
d.反复操作,每4~5次停一次。各1.5分
⑵呼吸节律
①12—16次/分②呼吸与心外按压比例1:5各0.5分
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