2011口腔医师实践技能三站得分要点及应试技巧

　　第二站 得分要点及应试指导(基本急救技术)

　　(一)人工呼吸

　　1.急救指征

　　①呼吸停止

　　②和/或心跳停止

　　③和/或意识丧失

　　2.急救准备

　　①开放气道

　　②病人体位

　　3.方法

　　具体操作方法

　　(二)胸外心脏按压

　　1.急救指针

　　①心脏停止

　　②或呼吸停止

　　③或意识丧失

　　2.急救准备：

　　①病人体位：仰卧位(去枕);背垫木板(硬板)或仰卧于地;松解衣扣腰带;

　　②医师体位：位于病人胸部右侧，跪式或站式;

　　3.操作方法：

　　①心外按压：

　　部位：胸骨体中下1/3交界处正中线;

　　方法：掌根重叠，手指不触及胸壁，手臂于胸骨垂直;

　　力量适度：胸骨下陷3—5cm;

　　按压与放松比例

　　②按压节律 80-100/min

　　(三)吸氧术

　　1.吸氧指征

　　①心源性疾病 ②肺源性疾病 ③脉速

　　2.物品的准备

　　①氧气装置;

　　②鼻导管鼻塞：清洁鼻导管或鼻塞;检查是否通畅;

　　③湿化瓶;

　　3.操作方法

　　①开启给氧装置：开氧气总开关;开流量表;连接湿化瓶;氧气是否通畅;

　　②放置鼻导管或鼻塞：导管长度测量(鼻尖～耳垂的2/3长度);湿润导管前段;洁鼻腔;插入或塞入鼻腔，操作轻柔;固定;

　　③调节氧流量：依据缺氧的程度;

　　④停氧：取下鼻导管或鼻塞;关流量表及总开关;放余气;

　　4.注意事项

　　①检查及更换导管：

　　检查给氧是否通畅;持续给氧每日更换导管1～2次，双侧鼻孔交替;

　　②及时观察病人

　　及时清除分泌物;使病情调节氧流量

　　③正确放置：避明火，禁明烟。

　　(四)血压测定

　　1.测量方法(肱动脉血压)

　　①体位

　　②上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线

　　③血压计袖带的位置肘窝上2～3cm

　　④听诊器置于肘窝动脉搏动明显处

　　⑤第一次声响时汞柱数值为收缩压，声音消失时汞柱数值为舒张压

　　⑥记录方式

　　2.血压判断

　　正常;高血压;低血压。

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