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急救技术

　　1)血压测定

　　被检查者取仰卧或坐位，上肢暴露，伸直，并轻度外展。肘部置于心脏同一水平。

　　检查血压计，打开开关，查看水银柱是否在0点。将血压计气袖均匀紧贴皮肤，缠与上臂，其下缘在肘窝以上2——3cm.听诊器胸健置于肱动脉搏动处。向气袖内充气，边充气边听诊

　　肱动脉搏动消失水银柱再升高20——30汞柱后缓慢放气，双眼观察水银柱。根据听诊和水银柱的位置读出血压数值。在放气过程中听到第一声为收缩压。，声音消失为舒展压

　　2)吸氧术

　　指征：

　　① 通气不足，弥散功能障碍，肺源性疾病。

　　② 脉速

　　③ 心源性疾病

　　先检查吸氧器具， 开启氧气开关及流量表。调整流量为没分钟4立升，连接湿化装置，检查氧气是否通畅。给病人带上面罩并保持与面部吻合，以橡皮带固定。

　　吸氧结束记得关闭氧气开关及流量表。

　　3)人工呼吸

　　适应症：

　　① 呼吸停止② 或伴心脏停止③ 或伴意识丧失

　　病人置于硬板床或地上，头后仰，将下颌推向前上方，用拇指压下唇，使口张开。清除呕吐物，保持呼吸道畅通。口对口呼吸，一手用食指和拇指捏住患者鼻孔使其闭塞。然后口对口密切接触向病人口内吹气，以患者胸起伏为准，吹气频率力度要正确。

　　一次吹气完毕，术者立即将口唇移开，吸入新鲜空气，同时使患者口张开，放松患者被捏紧的鼻孔，以便患者通气。

　　4)胸外心脏按压

　　适应症：

　　② 呼吸停止② 或伴心脏停止③ 或伴意识丧失

　　注意患者背部需垫板或硬纸床，操作者两手掌重叠，一手掌置于患者胸骨中下1/3交接处的正中线上，另一手置于手背上交叉互握，并抬起不触及胸壁。手臂与胸骨垂直，双手伸直向胸骨加压，使胸骨下陷3——5cm，然后放松，但手掌根部不离开胸壁。速度为每分钟80——100次。

　　有效指标：

　　① 颈动脉搏动

　　② 患者面色，口唇，指甲及皮肤色泽转红

　　③ 原扩大瞳孔缩小

　　④ 有自主呼吸，神志逐渐恢复

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