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2015口腔执业医师《实践技能》考试辅导精华(19)

来源:考试吧 2015-05-29 15:10:57 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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牙髓测验温度

  准备工作:首先向被检者说明检查目的和可能出现的感觉,并在有感觉时举手。检查可疑牙位之前,先测对侧或相邻的l~2颗牙,检查开始前将待测牙隔湿,擦干牙面,并放置吸涎器。

  (一)冷诊法

  现在多采用冷水为刺激源。测试时,要从可疑牙后面的牙开始,以免干扰对可疑牙的判断。

  (二)热诊法

  现在多采用热牙胶或加热的金属器械。检查时,先在被测牙的牙面上涂一层凡士林,以免牙胶黏于牙面。将牙胶棒的一端置于酒精灯上烤软但不冒烟,此时约65℃,然后将热牙胶置于可疑牙的唇(颊)面颈1/3或中1/3处,观察被检者的反应。

牙槽脓肿切开引流术的操作步骤

  1.体位调整

  患者椅位,张口时下颌牙平面与地平面平行。下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。

  2.适应证和临床检查

  检查患者口腔,确定患牙和牙槽脓肿部位,确定切开的适应证,即局部疼痛加重,呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显,表面黏膜紧张、发红;触诊有明显压痛点、波动感,呈凹陷性水肿,穿刺有脓液抽出者。

  3.麻醉

  可以采用阻滞麻醉或表面麻醉。脓肿如已形成脓头,即将破溃,可以用2%地卡因进行表面麻醉。

  4.消毒

  应用1%碘酊进行切开部位的消毒。

  5.切开

  采用尖刀片在脓肿膨隆最低处,切开脓肿,切口方向与前庭沟平行,直达骨面,可见脓液流出。

  6.冲洗

  应用安装冲洗针头注射器,用生理盐水顺切口冲洗脓腔,直至脓液冲洗干净。

  7.放置引流

  将橡皮引流片放入切口,嘱患者第二天复诊。

  8.辅助治疗

  治疗患牙,必要时抗生素治疗。

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