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2016年口腔执业医师《实践技能》冲刺要点(8)

来源:考试吧 2016-6-17 16:54:03 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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牙列缺失

  牙列缺失多见于老年人。

  全口义齿由基托和人工牙两部分组成。

  ⒈影响全口义齿固位的有关因素:患者的口腔解剖形态,唾液的质和量,基托面积、大小、边缘伸展等因素。

  ⒉影响全口义齿稳定的有关因素:人工牙的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌功能不协调所产生的水平力量引起。

  ⒊基托伸展范围在上颌基托唇颊边缘应伸展到唇颊沟内,在唇颊系带处的基托边缘应做成切迹,以免妨碍系带的活动。在上颌结节的颊侧颊间隙处,基托边缘应伸展到颊间隙内,以利固位,基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上,义齿后缘两侧应伸展到翼上颌切迹。在下颌基托的唇颊边缘应伸展到唇颊沟内,舌侧边缘应伸展到口底、唇舌系带处,做成切迹,基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部,基托边缘应圆钝,与粘膜皱襞紧密接触,以获得良好的边缘封闭。

  ⒋无牙颌的口腔检查:①颌面部左右是否对称,下颌运动是否正常,有无颞下颌关节紊乱症状;②牙槽嵴吸收情况;③颌弓的形状和大小;④上下颌弓的关系(水平、垂直);⑤上下唇系带的位置;⑥腭穹窿的形状;⑦肌系带的附着;⑧舌的位置和大小;⑨对旧义齿的检查。

口干的概述

  口干是临床上常见的由于口腔内涎液缺乏所引起的一种症状,尤其是老年人发病率更高。

  涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说,任何一个环节受到干扰,均会引起涎液量的减少,从而产生口干症状。涎液分泌的减少,又继发产生一系列的相应症状。

  由于涎液分泌减少,患者感到口腔干燥,有异物感、烧灼感;咀嚼食物,特别是较干燥的食物时,影响吞咽;语言困难;义齿固位困难;涎液分泌量少,对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小,使口腔自洁作用变差,患龋率较高;味觉功能受到影响,不能有效地刺激食欲,而且会影响整个消化系统的功能。

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