2010口腔执业医师：口腔颌面部感染模拟题3

　　66～70题共用题干：

　　患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探(-)，叩(++)，松动(-)，前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。

　　66.该患者最有可能的诊断为：

　　A.右上颌骨骨髓炎

　　B.右上颌窦化脓性炎症

　　C.右侧眶下间隙感染

　　D.右上颌窦肿瘤继发感染

　　E.右鼻侧皮肤感染

　　67.最可能的直接病因为：

　　A.右上颌尖牙牙周炎

　　B.右上颌尖牙髓炎

　　C.右上颌尖牙根尖周炎

　　D.右上颌窦炎

　　E.右眶下间隙感染

　　68.该患者此时最适当的治疗方案是：

　　A.上颌尖牙开髓引流

　　B.局部10%高渗盐水持续湿敷

　　C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

　　D.局部切开引流，配合全身抗感染

　　E.全身抗感染，待局部脓肿形成后行切开引流术