(34-38题共用题干)

　　女性病人，58岁，主诉右耳前区包块20余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连

　　34.临床检查中最应注意的是

　　A.采用双侧对比的方法进行检查

　　B.除腺体形态外，应注意导管口的分泌物情况

　　C.触诊应包括腺体和导管

　　D.应以食指、中指、无名指三指平触，忌提拉

　　E.注意腭及咽侧壁有无膨隆

　　35.最应进行的影像学检查是

　　A.右腮腺造影X线片

　　B.腮腺区域CT

　　C.右腮腺区域B超

　　D.99锝核素扫描

　　E.腮腺区域MRI

　　36.最有意义的辅助检查是

　　A.唾液分泌量检查

　　B.细针吸活检

　　C.唾液成分化验

　　D.切除活检

　　E.唾液涂片检查

　　37.最可能的诊断是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格伦综合征(肿瘤型)

　　D.粘液表皮样癌

　　E.腺样囊性癌

　　38.正确的治疗措施是

　　A.肿瘤剜除术

　　B.肿瘤加区域性腺体切除术

　　C.肿瘤加腮腺浅叶切除，面神经解剖术

　　D.先行肿瘤剜除术，根据术中冰冻病理结果决定进一步治疗方案

　　E.放疗加局部切除

　　正确答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

　　(39-41题共用题干)

　　一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐有活跃的出血

　　39.确切的诊断应是面部软组织的

　　A.挫伤

　　B.挫裂伤

　　C.切割伤

　　D.撕裂伤

　　E.刺伤

　　40.本病例应进一步检查除外其他重要结构的损伤中哪一项

　　A.腮腺腺体损伤

　　B.腮腺导管损伤

　　C.面前静脉及颌外的静脉损伤

　　D.面神经分支损伤

　　E.颌面骨骨折

　　41.应采取的处理措施是

　　A.清洁创面、止血、无菌敷料覆盖

　　B.局部冷敷，加压包扎

　　C.尽早行清创缝合术

　　D.创面以油纱布覆盖

　　E.暴露创口，全身应用抗生素

　　正确答案：39.C;40.E;41.C

　　(42-44题共用题干)

　　一病员因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开合

　　42.你考虑的诊继是

　　A.颞肌咬肌痉挛

　　B.单侧颞下颌关节脱位

　　C.髁突增生

　　D.右侧髁状颈骨折

　　E.关节盘穿孔

　　43.应进一步采用的诊疗步骤，最佳的是

　　A.进一步检查有关咀嚼肌压痛

　　B.X线平片检查

　　C.颞下颌关节造影

　　D.CT检查

　　E.手法试验性复位

　　44.根据你的诊断推测，该病人的治疗措施应该是

　　A.颌间牵引和固定

　　B.咀嚼肌封闭治疗

　　C.手法复位加颌绷带固定

　　D.正颌外科手术矫治畸形

　　E.行关节外科手术，修复关节盘

　　正确答案：42.D;43.B;44.A

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