(75-78题共用题干)

　　患者，女性，58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散。触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝

　　75.该患者最有可能的诊断是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮样癌

　　C.腮腺腺样囊性癌

　　D.腮腺区结核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当

　　A.细针吸细胞学检查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取组织活检术

　　E.拍胸片

　　77.这种肿瘤不易

　　A.血行转移

　　B.直接侵犯邻近淋巴结

　　C.区域淋巴结转移

　　D.沿血管、神经束生长

　　E.侵犯面神经

　　78.该患者如行手术治疗，应选择

　　A.腮腺肿物剜除术

　　B.腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

　　C.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

　　D.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

　　E.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

　　正确答案：75.C;76.D;77.C;78.C

　　(79-81题共用题干)

　　患者，男性，5l岁。1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药尤效

　　79.该患者诊断为

　　A.三叉神经第Ⅰ支痛

　　B.三叉神经第Ⅱ支痛

　　C.三叉神经第Ⅲ支痛

　　D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　80.根据目前病情哪种治疗为首选

　　A.加大卡马西平剂量

　　B.行三叉神经病变支撕脱术

　　C.2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭

　　D.三叉神经病变支95%酒精局部注射

　　E.三叉神经病变支射频电凝术

　　81.如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现

　　A.皮肤潮红

　　B.皮肤粗糙、色素重

　　C.皮肤光亮

　　D.色素斑增多

　　E.皮肤破溃

　　正确答案：79.E;80.E;81.B

　　(82-84题共用题干)

　　男性45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面

　　82.此病例植皮时最好采用

　　A.中厚皮片

　　B.表层皮片

　　C.全厚皮片

　　D.皮瓣

　　E.带真皮下血管网的全厚皮片

　　83.游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠

　　A.创缘的毛细血管

　　B.皮片本身的营养

　　C.创面血浆渗出

　　D.血凝块溶解

　　E.术后静脉输入营养成分

　　84.皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在

　　A.术后1～2周

　　B.术后48～72小时

　　C.术后l～2个月

　　D.术后5～6个月

　　E.术后2年以上

　　正确答案：82.B;83.C;84.D

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