(66-67题共用题干)

　　患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大.口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌

　　66.诊断舍格伦综合征的条件是

　　A.具备以上三大症状之一个

　　B.具备以上三大症状之两个

　　C.具备以上三大症状

　　D.仅三大症状不能诊断

　　E.以上都不对

　　67.进一步检查以下哪种对诊断本综合征意义不大

　　A.涎腺造影

　　B.唇腺活检

　　C.Schirmer试验

　　D.唾液流量的试验

　　E.CT检查

　　正确答案：66.B;67.E

　　(68-71题共用题干)

　　患者，女性，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味

　　68.检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

　　A.清亮唾液

　　B.无唾液分泌

　　C.导管口无红肿

　　D.棕色唾液

　　E.“雪花样”唾液

　　69.较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是

　　A.无自觉症状

　　B.肿胀消长与进食有关

　　C.腮腺区有枣样大肿物

　　D.耳前放射痛

　　E.患者面颊麻木

　　70.较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为

　　A.主导管不整型扩张

　　B.末梢导管扩张

　　C.腺内分支导管变细

　　D.腺内有占位性病变

　　E.主导管中断，造影剂外溢

　　71.行导管内灌注药物保守治疗时忌用

　　A.碘化钾

　　B.抗菌药物

　　C.龙胆紫

　　D.碘化油

　　E.煤酚皂液

　　正确答案：68.E;69.B;70.B;71.E

　　(72-74题共用题干)

　　患者，男性，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突人口底，口底粘膜呈淡蓝色

　　72.该患者要明确诊断。首先应作哪项检查

　　A.细针吸细胞学检查

　　B.CT

　　C.颌下腺造影

　　D.拍颌下腺侧位片

　　E.穿刺液检查

　　73.该患者最有可能的诊断为

　　A.慢性颌下腺炎

　　B.囊性水瘤

　　C.皮样囊肿

　　D.舌下腺囊肿口外型

　　E.鳃裂囊肿

　　74.如行穿刺检查，其穿刺物可能为

　　A.棕色清亮液体

　　B.蛋清样可拉丝液体

　　C.粘稠乳白色液体

　　D.豆渣样物

　　E.脓液

　　正确答案：72.E;73.D;74.B

　　(75-78题共用题干)

　　患者，女性，58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散。触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝

　　75.该患者最有可能的诊断是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮样癌

　　C.腮腺腺样囊性癌

　　D.腮腺区结核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当

　　A.细针吸细胞学检查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取组织活检术

　　E.拍胸片

　　77.这种肿瘤不易

　　A.血行转移

　　B.直接侵犯邻近淋巴结

　　C.区域淋巴结转移

　　D.沿血管、神经束生长

　　E.侵犯面神经

　　78.该患者如行手术治疗，应选择

　　A.腮腺肿物剜除术

　　B.腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

　　C.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

　　D.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

　　E.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

　　正确答案：75.C;76.D;77.C;78.C

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