91、下列疾病与日光照有关的是0.6分
A.白塞病
B.天疱疮
C.多形性红斑
D.盘状红斑狼疮
E.肉芽肿性唇炎
正确答案:D
答案解析:盘状红斑狼疮刺激因素与日晒有关,患者对日光敏感,在受到强烈日光暴晒后常引发DLE急性发作,糜烂加重。
92、男性,50岁,因左鼻咽癌放疗,放疗结束后,感口干,进食刺激痛来诊。检查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑0.6分
A.放射性口炎
B.继发白念感染
C.口干综合征
D.维生素B2缺乏
E.糜烂型扁平苔藓
正确答案:A
答案解析:放射性口炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤,可发生溃疡和黏膜炎,根据病情和病程不同,分为急性损害和慢性损害。发生于特殊人群包括接受头面部放射线治疗的患者和长期从事放射线工作而又无良好安全防护措施的人员。
93、遗传因素引起的错畸形可表现为0.6分
A.牙、骨量不调
B.上、下颌大小不协调
C.上、下颌形状不协调
D.牙齿数目、形状异常
E.以上均有可能
正确答案:E
答案解析:由遗传因素引起的错畸形表现多样,“牙、骨量不调”、“上、下颌大小不协调”、“上、下颌形状不协调”、“牙齿数目、形状异常”均有可能,所以答案选“以上均有可能”。
94、下列哪项病例采用铸造金属全冠修复更佳0.6分
A.上颌第一前磨牙隐裂
B.下颌中切牙横折缺损
C.上颌尖牙畸形
D.下颌第一前磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约7mm
E.下颌第二磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约3mm
正确答案:E
答案解析:对于临床牙冠高度不足的病例,选择铸造金属全冠可以减少面牙体组织的磨除量,保证牙体预备后仍有一定的龈高度,从而提高冠的固位力。
95、以下哪项不符合原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔表现0.6分
A.口腔黏膜色素沉着一般早于皮肤
B.常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位
C.色泽为蓝黑色或暗棕色
D.形状为斑块、斑点或斑纹
E.色素沉着区有烧灼感
正确答案:E
答案解析:患者色素沉着区无自觉症状。
96、上中切牙间生理性间隙原因是0.6分
A.暂时性错
B.异常唇系带
C.额外牙
D.不良习惯
E.遗传
正确答案:A
答案解析:上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现,可能随牙齿替换而自行闭合,而异常唇系带、额外牙、不良习惯(如咬铅笔)、遗传等因素引起的是病理性间隙,通常需要进行治疗干预才可关闭。所以本题正确答案是暂时性错。
97、对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确的处理方法是0.6分
A.进行完善的牙周治疗
B.适当增加基牙
C.后牙固位体尽量设计龈上边缘
D.减轻桥体所受牙合力
E.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换作永久性修复体
正确答案:E
答案解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。
98、患儿,男,7岁。自述左上后牙松动,咬合不适,影响进食。口内检查,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),牙龈正常,松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。由以上条件可见,左上第二乳磨牙松动的主要原因是0.6分
A.外伤
B.牙周病
C.根尖周炎
D.替牙期正常松动
E.左上第一恒磨牙异位萌出
正确答案:E
答案解析:题干信息:患儿7岁,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),松动(Ⅲ度),咬合不适,牙龈正常,左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现,符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为E,而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
99、将疱膜揭去时,常连同邻近视为正常的黏膜一并撕去,首先应考虑0.6分
A.扁平苔藓
B.白斑恶变
C.天疱疮
D.复发性口腔溃疡
E.结核性溃疡
正确答案:C
答案解析:题干描述的临床表现是揭皮实验,是天疱疮临床表现三征阳性之一,而其余选项无这一表现。
100、患者,男性,4岁,近3天右下后牙咬物痛,昨晚夜间痛,今天早上出现右下颌肿胀,压痛,右下第一乳磨牙远中龋坏,松动Ⅰ度,叩痛(++),颊侧牙龈红肿。右下第二乳磨牙近中中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,最正确的临床诊断是0.6分
A.右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎
B.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎
C.右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎
D.右下第二乳磨牙急性根尖周炎
E.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋
正确答案:E
答案解析:患者4岁,第一、二乳磨牙处于牙根稳定期,正常情况下不会松动,现右下第一乳磨牙龋坏,松动并有叩痛,且病程急,符合急性化脓性根尖周炎症状;右下第二乳磨牙中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,表明无牙髓及根尖病症状,符合中龋诊断。
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