61、患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是0.6分

　　A.饮食管理

　　B.定期每年检查一次

　　C.氟化物应用

　　D.对家长的教育

　　E.正确刷牙

　　正确答案：B

　　答案解析：题干信息：患儿5岁，完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。患儿有明显的龋易感性，经过系统治疗之后，应定期每3个月检查一次，因而正确的答案选择应当为定期每年检查一次，而其他处理措施在系统治疗之后应用都是合适的。

　　62、患者，男，50岁，左下6面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，左下6冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体0.6分

　　A.高嵌体

　　B.3/4冠

　　C.邻嵌体

　　D.铸造全冠

　　E.PFM全冠

　　正确答案：D

　　答案解析：该患者牙冠短且咬合紧，由于隐裂行根管治疗，需要全冠修复体防止牙体进一步折裂，后牙无需太多考虑美观问题，故选用铸造全冠修复体。

　　63、力是指0.6分

　　A.在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中储存了另一半的支持能力

　　B.牙周膜面积

　　C.在实际咀嚼运动中，只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量

　　D.在咀嚼运动中，咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量

　　E.力的一部分

　　正确答案：C

　　答案解析：力即咀嚼压力，是咀嚼力的一部分。

　　64、乳牙根管充填材料中，氧化锌糊剂具有的特性是0.6分

　　A.糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留

　　B.提供碱性环境

　　C.充填后没有炎症反应

　　D.出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象

　　E.X线不显影

　　正确答案：A

　　答案解析：氧化锌糊剂具有杀菌作用，X线显影，但充填后有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸收现象。

　　65、哪种情况乳牙不用拔除0.6分

　　A.外伤根折近颈部1/2

　　B.继承恒牙已萌乳牙未脱

　　C.根尖周炎严重松动

　　D.松动的诞生牙

　　E.牙冠破坏严重无法修复

　　正确答案：C

　　答案解析：根尖周炎时，牙根周围组织处于充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分又及继承恒牙胚，可保留并行使功能。

　　66、左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是0.6分

　　A.急性牙槽脓肿

　　B.急性多发性牙龈脓肿

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.急性牙周脓肿

　　E.急性根尖周炎

　　正确答案：D

　　答案解析：此题主要考查牙槽脓肿和牙周脓肿的鉴别诊断。题干中信息：袋深8mm，牙髓活力正常。可排除牙槽脓肿，故选急性牙周囊肿。

　　67、牙髓炎疼痛的处理中不包括0.6分

　　A.局部浸润麻醉

　　B.阻滞麻醉

　　C.失活法

　　D.调法

　　E.牙周韧带内注射

　　正确答案：D

　　答案解析：牙髓炎疼痛的处理：局麻下拔除炎症牙髓，或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉，当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。

　　68、患者，女性，9岁，右上中切牙萌出已经两年，两侧侧切牙萌出正常，左上乳中切牙不松动，唇侧牙龈肿胀，质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，左上中切牙高位，根尖近闭合，最可能的临床诊断是0.6分

　　A.牙瘤

　　B.额外牙

　　C.乳牙固连

　　D.乳牙滞留

　　E.左上中切牙异位萌出

　　正确答案：A

　　答案解析：患者左上颌恒中侧切牙齐全，X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块，其形状不规则，且高位见中切牙，故最可能诊断为牙瘤。

　　69、以下龈下刮治操作错误的是0.6分

　　A.刮治前应用探针仔细检查龈下牙石

　　B.匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁

　　C.锄形器应两点接触，即刀刃置于袋底根面上

　　D.每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠，连续不间断

　　E.刮治务求干净，避免残留牙石

　　正确答案：B

　　答案解析：龈下刮治操作要点：进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行，交角为0°;进入牙周袋后匙形器的凹面转向方与根面成45°角，以探查根面牙石;然后转动器械与根面相交80°时作刮治动作，刮治后回到平行位置，取出器械。

　　70、对一位老年人做口腔健康检查，发现该老年人暴露牙根面中，未患龋根面有40个，患龋根面有10个，因根龋充填的牙面10个，该老年人根龋指数为0.6分

　　A.50%

　　B.37%

　　C.33%

　　D.25%

　　E.20%

　　正确答案：C

　　答案解析：本题题干中牙龈退缩的未患龋牙面有40个，患龋的根面10个，因根龋充填的牙面10个。说明牙龈退缩的牙面共有60个。根龋指数=(根龋面数/牙龈退缩牙面数)×100%。经过计算得出，正确答案为33%。

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