71、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为0.6分
A.冠周炎
B.牙间乳头炎
C.急性牙周脓肿
D.龈缘炎
E.创伤
正确答案:B
答案解析:根据题干,有自发性的胀痛、牙龈红肿、探诊出血,符合牙间乳头炎症状。
72、以下不属于早期矫治的有利因素的是0.6分
A.错畸形复发的可能性小
B.利用生长发育的潜力
C.降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度
D.矫治方法和矫治器简单
E.有益于儿童身心健康成长
正确答案:A
答案解析:早期矫治后,儿童仍处于生长发育期,一些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止,因此畸形复发的可能性大,矫治期可能延长,很多患儿都需要双期矫治。
73、乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点,下列说法不正确的是0.6分
A.釉牙本质薄
B.髓腔大,髓角高
C.易磨耗
D.乳磨牙面颊舌径小
E.恢复外形应尽量恢复接触点
正确答案:E
答案解析:乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点,不必勉强恢复接触点,尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。
74、患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理0.6分
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调观察
正确答案:E
答案解析:龋坏充填后出现咬合痛,充填体表面有亮点,无牙髓症状,应先考虑咬合创伤,处理为调观察。
75、患者40岁,左上6面隐裂累及牙髓,临床冠短,咬合紧,治疗计划错误的是0.6分
A.调
B.黏固带环后完善根管治疗
C.冠修复前树脂充填
D.冠修复前银汞充填
E.铸造金属全冠修复
正确答案:D
答案解析:隐裂牙的治疗,首先是咬合调整,排除干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理,对部分牙体缺损患牙,若缺损较小且未有牙髓暴露,则以垫底光固化复合树脂充填治疗为主;缺损较大,牙髓已累及者,则常规行根管治疗,全冠修复;患牙已有牙髓病变者,对患牙选择合适的成品带环粘结加固,调,然后进行常规去髓,行根管治疗,再全冠修复。冠修复前银汞充填,只能恢复缺损,不能保护剩余牙体组织,在咀嚼力作用下,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。
76、以下哪种情况不适用固定桥修复0.6分
A.老年患者,牙槽骨吸收不超过根长1/3
B.老年患者,余留牙动度不超过I度
C.拔牙后3个月,拔牙创未完全愈合,牙槽嵴吸收未稳定
D.缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗
E.对颌牙伸长导致缺牙间隙龈牙合高度过小,而能够采取措施调牙合磨短对颌伸长牙
正确答案:C
答案解析:一般情况下,缺牙区的牙槽嵴在拔牙后3个月完全愈合,牙槽嵴的吸收趋于稳定,然而愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者愈合能力有关。如果拔牙后3个月拔牙创未完全愈合、牙槽嵴吸收未稳定,则不宜固定桥修复,需待牙槽嵴吸收稳定后方可作固定桥修复。
77、变态反应性疾病的共同临床特征不包括0.6分
A.发作性
B.复发性
C.可逆性
D.特应性
E.性别差异
正确答案:E
答案解析:变态反应性疾病是一组异常的免疫反应,尽管各型变态反应的表现形式有所不同,但这组疾病仍具有共同的临床特征:发作性,常于抗体接触过敏性抗原后突然发生,来势凶猛,如药物过敏性口炎;复发性,可于数天、数月和数年内反复发作,每次发作的临床表现与以前相似,如多形性渗出性红斑;可逆性,一次发作后可自行缓解,或出现相当时间的静止期;肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性,肿胀的唇组织可完全消退至正常;变态反应病患者具有特应性,即具有过敏体质的患者才发生变态反应。在临床上有发作的间歇性,两次发作期间有一段病情相对稳定期,间歇期的长
78、牙周潜力是指0.6分
A.在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的牙合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力
B.牙周膜面积
C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量
D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量
E.牙合力的一部分
正确答案:A
答案解析:牙周潜力又称牙周储备力,是牙周组织中储存的支持能力。
79、关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定,以下描述不正确的是0.6分
A.复位前要先修整牙槽骨
B.急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定
C.缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除
D.牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫
E.固定时间应该达到6~8周,以促进牙周组织恢复
正确答案:E
答案解析:牙齿的固定时间一般为2~3周,固定时间过长会促进牙根吸收。
80、复发性阿弗他溃疡是一种有自限性的疾病,通常轻型阿弗他溃疡的病程为0.6分
A.2~4天
B.7~10天
C.1个月
D.数月
E.1年之内
正确答案:B
答案解析:轻型阿弗他溃疡的病程可分为发作期、愈合期。发作期又分为前驱期和溃疡期。前驱期黏膜局部不适,触痛或灼痛感;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;约2~3天后上皮破损,进入溃疡;再经过4~5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。一般持续1~2周。
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