31、女性,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。若患者在窝洞制备过程中疼痛明显,无法完全去除龋坏组织。对该患者患牙最好采取哪项治疗措施?
A.再矿化疗法
B.窝沟封闭疗法
C.间接盖髓术
D.直接垫底永久充填
E.直接盖髓术
正确答案:C
答案解析:间接盖髓术适用于软化牙本质不能一次去净,牙髓—牙本质反应能力正常,无明显主观症状的深龋。
32、四环素内脱色法所用的脱色剂是
A.30%磷酸
B.30%枸橼酸
C.30%过氧化氢
D.30%马来酸
E.30%过氧化脲
正确答案:C
答案解析:四环素内脱色法所用的脱色剂是30%过氧化氢或30%过氧化氢与过硼酸钠调成的脱色糊剂。
33、男性,50岁。诉左下后牙长期咬合不适、进冷热饮食时有刺激痛,口腔检查:左下6深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。拟诊为
A.慢性根尖周脓肿
B.根尖囊肿
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
正确答案:D
答案解析:本题考查慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标。患牙深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。这些均是慢性闭锁性牙髓炎。
34、女性,20岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史,脉搏、血压、呼吸均正常。口腔检查:上唇有一个2cm长的穿通伤口,2|2牙龈撕裂,轻摇之有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常,张口未受限。
A.先缝皮肤再缝黏膜
B.先缝肌层,再缝皮肤,最后缝黏膜
C.先关闭口腔黏膜创口,再缝肌层,缝皮肤
D.因唇部组织不厚,可黏膜、肌层、皮肤一起缝
E.以上方法均可行
正确答案:C
答案解析:手术缝合需先行缝合粘膜,再缝肌肉,最后皮肤。
35、下面哪种是龋病窝洞永久充填材料
A.银汞合金
B.聚羧酸锌黏固剂
C.磷酸锌黏固剂
D.氧化锌丁香油酚黏固剂
E.氢氧化钙制剂
正确答案:A
答案解析:选项中只有银汞合金是龋病窝洞永久充填材料。
36、因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称
A.急性假膜型白色念珠菌病
B.急性红斑型白色念珠菌病
C.慢性肥厚型白色念珠菌病
D.慢性红斑型白色念珠菌病
E.白色念珠菌性唇炎
正确答案:B
答案解析:因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称急性红斑型白色念珠菌病也叫急性萎缩型白色念珠菌病。
37、采用翻瓣术取牙根时易损伤颏神经的牙是
A.上颌切牙
B.下颌阻生第三磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌前磨牙
E.上颌尖牙
正确答案:D
答案解析:颏神经过颏孔,距离下颌前磨牙。
38、下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是
A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期
B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期
C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期
D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期
E.新生儿颌骨骨髓炎
正确答案:B
答案解析:慢性颌骨骨髓炎的临床特点,主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓;有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成,在下颌骨可发生病理性骨折,出现咬合错乱与面部畸形。
39、下列哪一种牙龈病最常见
A.急性坏死溃疡性龈炎
B.急性龈乳头炎
C.慢性龈缘炎
D.妊娠期龈炎
E.牙龈瘤
正确答案:C
答案解析:慢性龈缘炎是牙龈病中最常见的疾病。
40、女性,52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查:右上后牙未见明显龋病,叩诊(一),牙周检查(一)。54|颊侧颈部有缺损,呈楔状,探诊酸痛。拟诊断
A.牙隐裂
B.楔状缺损
C.中龋
D.磨损
E.牙周萎缩
正确答案:B
答案解析:楔状缺损只发生在前牙唇侧、后牙颊侧牙颈部实质性缺损,形态呈楔状。缺损分为浅、中、深,深者可穿通牙髓,引起牙髓或尖周病变。好发牙位是牙弓突出部位牙齿,多见于成年人,青少年少见。根据题干可知是楔状缺损。
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