31、研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是0.5分
A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不能再使用任何氟防龋措施
正确答案:C
答案解析:牙膏是自我保健、维护口腔健康的必须用品。含氟牙膏有明显的防龋效果,是通过局部发挥防龋作用,可以与饮水氟化相互补充发挥协同效应。吞咽反射完全建立的儿童及成人,一般很少吞咽,不会造成氟摄入过多,因此饮水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性问题。
32、一患者不慎被玻璃划伤面部软组织,查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口,创缘整齐,有活跃的出血。本病例一般不会合并以下哪项重要结构损伤0.5分
A.腮腺腺体损伤
B.腮腺导管损伤
C.面前静脉及颌外静脉的损伤
D.面神经分支损伤
E.颌面骨骨折
正确答案:E
答案解析:切割伤一般不会导致颌面骨骨折。
33、患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。对诊断有重要意义的选择性检查是0.5分
A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊
正确答案:B
答案解析:患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解,考虑牙髓有病变,热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果,可得出初步诊断。
34、患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。如果患儿合作,应该选择的治疗为0.5分
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
正确答案:C
答案解析:合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长,不宜行活髓切断,只能行拔髓后根管治疗。
35、包扎双十字绷带应经过的部位是:①颏部;②头顶;③枕部;④颊;⑤颈0.5分
A.①②③
B.①②
C.②③
D.①②③④
E.①②③④⑤
正确答案:A
答案解析:双十字绷带围绕着颊顶枕这三点,因此此三点最重要。
36、不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是0.5分
A.分叉肋
B.多发性角化囊肿
C.颅骨异常
D.眶距缩窄
E.小脑镰钙化
正确答案:D
答案解析:角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为基底细胞癌综合征。
37、属于炎症性囊肿的是0.5分
A.角化囊肿
B.含牙囊肿
C.根尖周囊肿
D.黏液囊肿
E.鳃裂囊肿
正确答案:C
答案解析:根尖周囊肿的形成过程为:慢性根尖周炎→根尖周肉芽肿→根尖周囊肿。
38、男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是0.5分
A.患者严重缺钙
B.患者内分比失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯
正确答案:C
答案解析:左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足,可导致义齿承受牙合力时基托与左侧3早接触,造成咬合创伤,导致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均无牙龈炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。
39、一患者因颏部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左侧开牙合。应进一步采用的诊断步骤,最佳的是0.5分
A.进一步检查有关咀嚼肌压痛
B.MRI检查
C.颞下颌关节造影
D.CT检查
E.手法试验性复位
正确答案:D
答案解析:行CT检查进一步确定诊断。
40、男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适0.5分
A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,:后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下须拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对
正确答案:C
答案解析:右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这对影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动I度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
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