(20-22题共用题干)
男性,25岁。背部刀伤,伤口流血2小时。诉口渴,尿少。体检:脉搏110次/分,血压90/70mmHg(12.0/9.33kPa),神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,表浅静脉塌陷。
20.此病人休克属于
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
21.估计此病人失血量约占全身血容量的多少
A.<20%
B.20%
C.20%~40%
D.40%左右
E.50%左右
22.应采取何种措施
A.门诊观察
B.胸部X线摄片
C.全血细胞计数
D.收住院手术治疗
E.输血
正确答案:20.A;21.C;22.D
(23-25题共用题干)
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。体检:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。辅助检查:血红蛋白102g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠134mmol/L,钾3.1mmol/L
23.该病人诊断为
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
24.该病人当天补充液体量约为(不包括当天生理需要量)
A.500ml
B.1 000ml
C.3 000ml
D.4 000ml
E.4 500ml
25.该患者应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐
A.20ml/h
B.25ml/h
C.30ml/h
D.35ml/h
E.40ml/h
正确答案:23.B;24.C;25.E
(26-28题共用题干)
女性,23岁,性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高
26.体格检查可能发现
A.心脏扩大
B.脉搏不齐
C.心前区闻及杂音
D.眼球明显突出
E.甲状腺弥漫性肿大
27.最佳的辅助检查是
A.血清胆固醇
B.血糖
C.血清甲状腺素
D.血清蛋白结合碘
E.蛋白电泳测定
28.下列哪种检查能较好地确诊甲状腺功能亢进
A.基础代谢
B.甲状腺摄取 测定
C.B型超声波
D.CT
E.甲状腺穿刺
正确答案:26.E;27.C;28.B
(29-31题共用题干)
女性,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,脉细,脉搏118次/分,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),血清钠140mmol/L,动脉血pH值7.32
29.该病人可能发生
A.等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.呼吸性酸中毒
30.首先要采取的治疗措施是
A.静脉滴注升压药
B.吸氧
C.快速输给高渗葡萄糖液
D.静脉滴注5%碳酸氢钠液
E.快速输入胶、晶体液
31.估计体液丧失达体重的
A.2%
B.2.5%
C.3%
D.4%
E.5%
正确答案:29.A;30.E;31.E
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