一、A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-4题共用题干)
男性,45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:左下56残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下6远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近
1.左下56拔除不需麻醉的神经是
A.下牙槽神经
B.舌神经
C.咬肌神经
D.颊神经
E.以上神经均需麻醉
2.左下56拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:左下56牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是
A.下颌神经损伤
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
3.最佳应急处理方法是
A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物,冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药
4.假如处理7天后疼痛消失,但左侧口唇及颊部麻木感,为确定诊断应做
A.牙槽窝探查
B.摄X线片
C.邻牙探诊
D.局麻定位检查
E.以上均需做
正确答案:1.C;2.B;3.A;4.B
(5-9题共用题干)
女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。
5.常用的麻药是
A.2%的利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%的利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
6.行下齿槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉范围错误的是
A.包括下颌骨
B.包括下颌牙
C.包括牙周膜
D.包括黏骨膜
E.不包括同侧下唇
7.在注射局麻药后牙关紧闭,可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
8.在麻醉过程中病人发生晕厥,以下处理措施哪项是错误的
A.立即停止注射
B.置病人于头低位,求解颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
9.下面哪项不正确
A.术前应摄牙片
B.应进行阻力分析
C.应翻舌侧瓣
D.不应以邻牙为支点www.Examda.CoM
E.术后应清理拔牙创
正确答案:5.D;6.E;7.E;8.E;9.C
(10-13题共用题干)
患者,男,43岁,右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体下颌骨畸形。现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
10.最可能的诊断是
A.角化囊肿
B.根尖囊肿
C.成釉细胞瘤
D.含牙囊肿
E.骨化纤维瘤
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